【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

氣脫屬于（）

A.氣的升降失常

B.氣的出入異常

C.氣的運(yùn)行障礙

D.元?dú)夂膿p

E.氣的生成障礙

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

氣脫，即氣不內(nèi)守，大量向外亡失，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】以致機(jī)能突然衰竭的病理狀態(tài)。多由正不敵邪，或久病消耗而衰竭，以致氣不內(nèi)守而脫失；或大出血、大汗出等氣隨血脫或氣隨津泄等所致。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

風(fēng)熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區(qū)別的癥狀是（）

A.發(fā)熱口渴

B.氣喘

C.痰黃稠

D.咽喉腫痛

E.脈浮數(shù)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

肺熱熾盛證是指邪熱內(nèi)盛于肺，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺失清肅而出現(xiàn)的肺經(jīng)實(shí)熱證候。簡稱肺熱證或肺火證。本證在衛(wèi)氣營血辨證中屬氣分證；在三焦辨證中屬上焦證。

【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣喘，鼻煽氣灼，胸痛，咽喉紅腫疼痛，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。

【機(jī)理分析】本證多因外感風(fēng)熱如里，或風(fēng)寒之邪如里化熱，蘊(yùn)結(jié)于肺所致。

熱邪犯肺，肺失清肅，氣逆于上，故見咳嗽，氣喘；肺熱上熏咽喉，氣血壅滯，故喉嚨紅腫疼痛。脈浮數(shù)是風(fēng)熱犯肺證的脈象。

故本題答案選E.

【中藥學(xué)】

患者，女，77歲。高血壓病15年，常有頭暈頭痛、失眠出現(xiàn)，近1個(gè)月來，又感耳鳴耳聾，且頭暈失眠加重，舌暗紅有裂紋，苔黃略燥，脈弦有力。治療時(shí)宜選用生地、白芍等配伍的藥物是（）

A.酸棗仁、柏子仁

B.當(dāng)歸、川芎

C.膽南星、竹瀝

D.磁石、朱砂

E.龍膽草、梔子

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

患者肝腎陰虛，肝陽偏亢而見頭暈頭痛，耳鳴耳聾。肝火擾動心神則失眠。治療宜補(bǔ)益肝腎，平肝鎮(zhèn)驚安神。

磁石有平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神之功，可用治腎虛肝旺，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝火上炎，擾動心神所致之心神不寧、驚悸、失眠。又有聰耳明目之效，用治肝腎虧虛之耳鳴、耳聾。

朱砂專入心經(jīng)，既可重鎮(zhèn)安神，又能清心安神。最宜治心火亢盛之心神不寧、煩躁不眠。兩藥常相須為用，如磁朱丸。

題干以生地、白芍滋補(bǔ)肝腎之陰，還應(yīng)選D.磁石、朱砂。

故本題答案選D.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

病毒性心肌炎痰淤阻絡(luò)證的治法（）

A.清熱解毒，寧心復(fù)脈

B.豁痰化瘀，寧心通絡(luò)

C.清熱化濕，寧心通絡(luò)

D.益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈

E.溫振心陽，寧心安神

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

病毒性心肌炎，痰瘀阻絡(luò)證

證候：心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質(zhì)紫暗，或舌邊尖見有瘀點(diǎn)，舌苔膩，脈滑或結(jié)代。

治法：豁痰化瘀，寧心通絡(luò)。

故本題答案選B.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪項(xiàng)是血鼓的特征（）

A.腹部部脹滿膨大

B.噯氣或矢氣則舒

C.腹臌大如蛙腹

D.按之如囊裹水

E.常伴下肢浮腫

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

血鼓即辨證病位入血分的鼓脹，教材上的定義是脹病日久，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】腹部脹滿，青筋暴露，內(nèi)有癥積，按之脹滿疼痛，頸部可見赤絲血縷，此為血鼓。

故本題答案選A.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第28期（word版下載）