牙種植術(shù)概論
(一)概念
牙種植是將人工牙(通常指人工牙根假體)植入牙槽骨內(nèi)的手術(shù)。該植入物稱為牙種植體,牙種植體是指為了支持義齒修復(fù)的上部結(jié)構(gòu),用外科手段在上頜或下頜頜骨內(nèi)或頜骨上植入設(shè)計的裝置[國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(IS0) 1984年].
(二)種植體的分類
目前種植體還沒有一個統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),但通常人們按植入部位及種植體形狀進(jìn)行分類。接植入部位區(qū)分的有:骨內(nèi)種植體、骨膜下種植體、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體、黏膜內(nèi)種植體以及穿下頜種植體和下頜支支架種植體等;按手術(shù)方式又分為一段式和兩段式種植體;按不同外形又可分為葉狀、螺旋形、桶狀、柱狀及根形等類型。至今臨床主要應(yīng)用的是用骨內(nèi)種植體,外形多為柱狀或螺旋柱狀及根形錐狀,表面均進(jìn)行了粗化處理醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(三)種植材料
醫(yī)用植入人體的材料,要求對人體要有親和性及完全性,即組織相容性好,無致癌、致畸形,無變態(tài)反應(yīng)、異物反應(yīng)等毒副作用。材料還應(yīng)具有良好的生物穩(wěn)定性(耐老化),長期在體內(nèi)能保持原有的物理機(jī)械性能,不腐蝕、不降解,有-定強(qiáng)度、彈性,在口腔溫度變化范圍內(nèi)體積穩(wěn)定。
鈦是一種活潑元素,在暴露于空氣中的瞬間即可在其表面形成一層菲薄的二氧化鈦氧化膜,后者很高的惰性確保鈦的良好的生物相容性;鈦密度低,機(jī)械強(qiáng)度高,彈性模量更接近骨組織,這就使得鈦具有十分理想的生物力學(xué)相容性;鈦還具有良好的機(jī)械加工性能。因此,鈦及鈦合金由于具有良好的生物學(xué)性能和理想的力學(xué)性能,成為目前應(yīng)用最廣、最受青睞的種植體金屬材料。