卡介苗接種

　　卡介苗的接種對于預防細胞免疫不全的嬰兒及兒童發(fā)生血行性播散性肺結核──粟粒性結核及結核性腦膜炎具有明顯作用。嚴格執(zhí)行卡介苗接種制度對于減少嬰兒、兒童發(fā)生肺結核及肺外結核病有肯定作用。

　　結核病人接觸者預防

　　肺結核病人要遵醫(yī)囑全程規(guī)則地服藥，一般經(jīng)正規(guī)治療2周后傳染性下降95%. 結核病人接觸者可到結核病定診單位進行檢查，排除一下患病的可能醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理。同時做好以下幾點預防措施：

　　做一次徹底的消毒。根據(jù)結核桿菌耐寒冷、耐干熱、但不耐濕熱的特點，將患者使用過的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分鐘；對書籍、棉被、化纖衣物等不能用水煮的物品，可在陽光下曝曬4～6小時，或用紫外線燈消毒兩小時。此外，也可用來蘇水等消毒液消毒。對患者居住的房間，可用紫外線燈進行空氣消毒。

　　定時開窗通風、保持室內空氣新鮮。據(jù)統(tǒng)計，每十分鐘通風換氣一次，4～5次后可以吹掉空氣中99%的結核桿菌、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，如實行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手、勤換衣、定期消毒等醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理。

　　藥物預防結核菌素試驗強陽性者（+ + + +）、與開放性結核病人接觸者、矽肺病人、腎病血液透析病人、糖尿病病人、長期服用腎上腺皮質激素病人，為了消滅較為活動的休眠結核菌，可用異煙肼口服（成人1mg/kg，兒童10mg/kg），連用1年，以減少結核病復發(fā)的機會。

　　藥物預防的目的

　　藥物預防的目的，主要是對那些已經(jīng)感染結核菌并有較高發(fā)病可能的人進行預防性服藥以減少結核病的發(fā)生。因為健康人受到結核菌感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響：即感染結核菌毒力的大小和身體抵抗力的強弱。結核菌毒力強而抵抗力低則容易發(fā)生結核病，反之則暫時不發(fā)病，而在身體抵抗力明顯下降時才可能發(fā)病，人體感染結核菌后一生中發(fā)生結核病的概率大約10%左右。

　　藥物預防的對象

　　藥物預防的對象主要有：

　　家庭中出現(xiàn)了肺結核病人并與病人密切接觸的、結素試驗呈強陽性反應的少年兒童。

　　X線胸片有較明顯的非活動性肺結核病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結核治療的人。

　　5歲以下兒童或青春期少年，結素試驗出現(xiàn)強陽性反應者。

　　結素皮試反應強陽性并有高度發(fā)病可能的人（如長期服用皮質激素、長期進行放射治療、糖尿病人、矽肺病人等）。

　　愛滋病毒感染伴結素反應陽性者。