【診斷】

1.胎兒死亡后妊娠物存留在子宮內(nèi)，子宮較妊娠月份小，早孕癥狀消失或子宮停止增大已2月。有的患者曾有過先兆流產(chǎn)征象。

2.妊娠試驗由陽性轉為陰性。

3.超聲檢查無胎心及胎動，胎囊模糊不清。

【治療】

1.子宮大小不超過3個月妊娠者可行刮宮術。

（1）術前服己烯雌酚5mg，3/d，共3d.

（2）術前檢查血小板計數(shù)、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理出血時間、凝血時間、血纖維蛋白原含量，如有異常，則應在手術前輸新鮮血或纖維蛋白原予以糾正。

（3）做好術前輸血準備。

（4）刮宮時子宮頸口擴大應稍大于一般刮宮術的要求，以利取出胚胎組織、縮短手術時間。并可肌內(nèi)注射催產(chǎn)素10U，以防術中出血過多。

（5）術后檢查刮出物是否完全。

（6）術后給予縮宮藥及抗菌藥物。

（7）術后衛(wèi)生及休息同一般流產(chǎn)。

2.大于3個月妊娠的子宮，或子宮頸堅韌不松者，可用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

（1）5%～10%葡萄糖液500ml內(nèi)加催產(chǎn)素10U，滴完100ml后，在剩下的400ml液體內(nèi)加催產(chǎn)素10U，以后每滴完100ml，在剩下的液體內(nèi)加催產(chǎn)素5U，總量35U，如效果不佳，第2瓶液體500ml內(nèi)，加入催產(chǎn)素5OU.在嚴密觀察下靜滴，共滴入液體1000ml，催產(chǎn)素85U，一般可引產(chǎn)成功，如不成功，可按中期妊娠引產(chǎn)法處理。

（2）其他術前術后處理同上。