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【提問(wèn)】外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液?jiǎn)??和吻合口漏鑒別有什么不同?
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員lgfzqh,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液。
術(shù)后早期由于禁食,乳糜液含脂肪甚少,胸腔閉式引流可為淡血性或淡黃色液,但量較多;恢復(fù)進(jìn)食后,乳糜液漏出量增多,大量積聚在胸腔內(nèi),可壓迫肺及縱隔并使之向健側(cè)移位。
乳糜胸:食管、賁門(mén)癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因傷及胸導(dǎo)管所致。
乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~10日,少數(shù)病例可在2~3周后出現(xiàn)。
病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降。
吻合口瘺:是食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率高達(dá)50%。
吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,包括高熱、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,休克甚至膿毒血癥。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5~10日。
請(qǐng)從藍(lán)色字體(發(fā)病時(shí)間)及粉色字體(臨床表現(xiàn)上鑒別)。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
祝您順利通過(guò)考試!
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【追問(wèn)】外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液?jiǎn)幔?/p>
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員lgfzqh,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
您好,外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液。
術(shù)后早期由于禁食,乳糜液含脂肪甚少,胸腔閉式引流可為淡血性或淡黃色液,但量較多;恢復(fù)進(jìn)食后,乳糜液漏出量增多,大量積聚在胸腔內(nèi),可壓迫肺及縱隔并使之向健側(cè)移位。
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★問(wèn)題所屬科目:護(hù)理考試---外科護(hù)理學(xué)(中級(jí)主管護(hù)師)
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