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寄生蟲(chóng)病的診斷依賴幾個(gè)方面,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
、倭餍袑W(xué)史:來(lái)自疫區(qū),如血吸蟲(chóng)病有疫水接觸史、肺吸蟲(chóng)病有吃不熟的石蟹史等。
②臨床表現(xiàn):各有其臨床特征,末梢血液嗜酸粒細(xì)胞往往增高。
、鄄≡瓕W(xué)診斷:在體液或分泌物中查找蟲(chóng)體,如糞便涂片或集聚法檢查腸道原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、包囊或蠕蟲(chóng)卵,末梢血液涂片找瘧原蟲(chóng)等,寄主組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)則可通過(guò)活體組織檢查或穿刺檢查而確診。
④免疫學(xué)診斷:目前常用的方法有皮內(nèi)試驗(yàn)和血清免疫試驗(yàn)。皮內(nèi)試驗(yàn)又可分為即刻反應(yīng)和遲緩反應(yīng),肺吸蟲(chóng)皮試等屬前者,可作為臨床過(guò)篩或流行學(xué)調(diào)查。利什曼素皮試等屬于后者,只在疾病恢復(fù)期出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),僅能用作流行學(xué)調(diào)查,了解該病過(guò)去在該地的流行情況。目前常用的血清免疫學(xué)試驗(yàn)有間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn) (IHA)、間接熒光抗體技術(shù)(IFT)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),前者靈敏度較高,后兩者靈敏度及特異性均較高。這些方法主要用于檢測(cè)寄主的特異性抗體,目前也已建立檢測(cè)蟲(chóng)體循環(huán)抗原或排泄抗原的方法,以作早期診斷及療效的考核。
、萜渌麢z查:如超聲檢查、CT檢查等。