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慢性肝炎的病理變化

2013-09-18 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  慢性遷延型肝炎

  肝臟大多較正常為大(即有腫大現(xiàn)象),質(zhì)較軟。鏡下改變有以下3類。

  慢性小葉性肝炎:以肝細胞變性、壞死及小葉內(nèi)炎性細胞侵潤為主。匯管區(qū)改變不明顯。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理

  慢性間隔性肝炎:有輕度的肝細胞變性及壞死,伴以小葉內(nèi)炎性細胞浸潤。匯管區(qū)纖維組織伸展入小葉內(nèi),形成間隔,間隔內(nèi)炎性細胞很少,無假小葉形成。

  慢性門脈性肝炎:肝細胞變性較輕,有少數(shù)點狀壞死,偶見嗜酸性小體。匯管區(qū)有多數(shù)炎性細胞浸潤,致便匯管區(qū)增大。但無界板破壞或碎屑狀壞死。

  慢性活動型肝炎

  肝臟體積增大或不大,質(zhì)中等硬度。鏡下改變可分為中、重二型。

  中型慢性活動型肝炎:小葉周邊有廣泛的碎屑狀壞死和主動纖維間隔形成。小葉內(nèi)肝細胞變性及壞死均較嚴重,可見融合性壞死或橋形壞死以及被動性間隔形成。小葉結(jié)構(gòu)大部保存。

  重型慢性活動肝炎:橋形壞死范圍更廣泛,可累及多數(shù)小葉并破壞小葉完整性。。(現(xiàn)在的分法是:輕度慢性肝炎,中度慢性肝炎,中度慢性肝炎)

距筆試考試還有

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