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潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時間。這個時期,有很多命名,包括“艾滋病相關綜合癥”、“淋巴結病相關綜合癥”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結病”、“艾滋病前綜合癥”等。這時,病人已具備了艾滋病的最基本特點,即細胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有:
淋巴結腫大
此期最主要的臨床表現(xiàn)之一。主要是淺表淋巴結腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結、頜下淋巴結等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達十幾處。腫大的淋巴結對一般治療無反應,常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結腫大,而無其他全身癥狀。
全身癥狀
病人常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等癥狀。約50%的病有疲倦無力及周期性低熱,常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗,1月內多于5次。約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋,補充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮,有的出現(xiàn)感覺神經末梢病變,可能與病毒侵犯神經系統(tǒng)有關,有的可出現(xiàn)反應性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。
各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結腫大和全身癥狀外,患者經常出現(xiàn)各種特殊性或復發(fā)性的非致命性感染。反復感染會加速病情的發(fā)展,使疾病進入典型的艾滋病期。約有半數(shù)病人有比較嚴重的腳癬,通常是單側的,對局部治療缺乏有效的反應,病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染?诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加?谇话咨钪榫蚕喈敵R姡饕憩F(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液?赡芘c直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。