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髖關節(jié)脫位-護士輔導

2013-10-31 18:18 醫(yī)學教育網
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髖關節(jié)脫位是初級護士考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

概述

髖關節(jié)脫位多為直接暴力所致,常見為后脫位,偶有前脫位和中心脫位。后脫位,前脫位也可合并髖臼骨折。不作X線攝片必會漏診。治療不當、必會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重影響關節(jié)功能。

臨床表現(xiàn)

1.外傷后患髖腫痛,活動受限。

2.后脫位患髖屈曲,內收、內旋、短縮畸形。

3.前脫位,患髖伸直外展外旋畸形。

4.中心脫位,患肢短縮畸形,髖活動受限。

診斷依據(jù)

1.有明顯外傷史。

2.患髖腫、痛,活動受限。

3.患髖屈曲內收、內旋畸形,或外展外旋畸形。

4.X線拍片:可見脫位,或合并髖臼骨折。

治療原則

1.后脫位、前脫位者麻醉后手法復位加皮膚牽引。

2.手法復位失敗,或復位后,髖臼骨折不能復位,影響關節(jié)功能者,手術切開復位。

3.中心脫位,行骨牽引持續(xù)重定。必醫(yī)學~教育網~搜集~整理要時手術復位,修復髖臼頂。

用藥原則

1.一般病人,對癥治療止痛、舒筋湯外洗。

2.手術病人、用抗生素防感染,術后三天傷口無感染可停藥。

輔助檢查

1.急診手法整復者,選擇檢查框限“A”項則可;

2.需切開復位者可包括檢查框限“A”、“B”各項。

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