阿米巴痢疾是常見的腸道傳染病，夏秋兩季較多見。溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵入結(jié)腸壁后，借其分泌的多種蛋白水解酶破壞組織。由于腸壁組織的溶解和破壞，形成了典型的口小底寬的燒瓶樣潰瘍。病變好發(fā)于盲腸和升結(jié)腸，其次為乙狀結(jié)腸和直腸。起病緩慢，一般不發(fā)熱，有時也可發(fā)熱至38℃左右，出現(xiàn)高熱常提示有并發(fā)癥存在。主要癥狀有全身不適、乏力、食欲不振、惡心、消化不良、腸痛及腹瀉等。大便每天5～6次，一般不超過10次，為粘液膿血便，以血為主，呈暗紅色或紫紅色糊狀便，具有特殊的腥臭味，故一般稱為“赤痢”。若治療不徹底，則可遷延不愈，或轉(zhuǎn)為慢性而在抵抗力降低時急性發(fā)作，或類似潰瘍性結(jié)腸炎；這些病人的糞便中不易找到阿米巴滋養(yǎng)體。

診斷主要依據(jù)在糞便中找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，一般在糞便帶血液的部分較易找到，天氣寒冷時要注意對標(biāo)本保溫。檢查時需與寄生人體的非致病性阿米巴如結(jié)腸內(nèi)阿米巴和哈氏內(nèi)阿米巴相鑒別。血清免疫學(xué)試驗在阿米巴痢疾時陽性率偏低，最近有人用單克隆抗體和免抗血清作間接酶聯(lián)免疫吸附試驗，檢測患者糞便中的阿米巴抗原，這對早期或輕型病例有一定的價值。本病需與細(xì)菌性痢疾、直腸息肉（兒童病例）和直腸癌（中老年患者）鑒別。

本病可出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，也可引起彌漫性腹膜炎。少數(shù)病例在原先潰瘍部位出現(xiàn)較硬的結(jié)節(jié)狀腫塊，稱為阿米巴肉芽腫或阿米巴瘤。慢性病例也可因腸道瘢痕性狹窄而出現(xiàn)腸梗阻，此時需根據(jù)病情考慮外科處理。用滅滴靈或甲硝磺酰咪唑治療有效。吐根素也有效，但毒性較大，已很少應(yīng)用。中藥白頭翁湯也可應(yīng)用。