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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
1、急性中毒主要癥狀:
貧血、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腎損害等。
2、慢性中毒主要癥狀:
(1)血液:
①貧血,面色黃或灰白色(“鉛容”),心悸氣短,疲勞。鉛可抑制血液中δ-氨基乙酰丙酸脫氫酶和血紅素合成酶,使血紅素合成受抑制導致貧血。
②點彩紅細胞增多。即嗜堿性點彩紅細胞,血涂片中有時可見在染色正常的紅細胞中出現(xiàn)大小不等,多少不一的深藍色顆粒者,正常人中占紅細胞的0.01%.鉛中毒者此細胞明顯增加,紅細胞膜被破壞,而嗜堿性物質(zhì)在染色時被沉淀所致。
(2)神經(jīng)系統(tǒng):早期:神經(jīng)衰弱綜合癥,小兒可見多動癥。嚴重:中毒心腦病,頑固性頭痛等,周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥。
(3)消化系統(tǒng):典型病狀腹絞痛,即突然發(fā)作的臍周劇烈疼痛。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理
(4)其他:損害腎小管功能、蛋白尿;降低免疫功能;鉛線——齒齦和牙齒交界處出現(xiàn)暗藍色線,為PbS顆粒沉積形成。
3、生殖毒性與致畸作用據(jù)動物實驗,Pb可引起小鼠生殖腺異常,流產(chǎn)等致畸:
鉛中毒工人外周血淋巴細胞染色單體畸變率增加。作業(yè)女工中發(fā)生死胎、流產(chǎn)畸形較多。
4、致癌作用:
可引起肺癌肝癌等。