破傷風的防治是主管護師考試需要掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

破傷風是可以預防的，最可靠的方法是注射破傷風類毒素。

1.自動免疫 應用類毒素注射，以獲得自動免疫。我國對小兒推行包括破傷風在內(nèi)的有計劃的混合疫苗注射。凡在十年內(nèi)做過自動免疫者，傷后僅需注射類毒素0.5ml，即可預防破傷風。

2.被動免疫 對未注射類毒素者遇有細而深的刺傷；開放性損傷與燒傷；污染明顯的傷口；處理不當?shù)膿p傷再次手術(shù)時，均可注射破傷風抗毒素（TAT）1500～3000U，必要時可在1周后追加注射一次量。

3.正確處理傷口 及時徹底清創(chuàng)，清除異物和無活力組織，切開死腔，敞開傷口，充分引流，火器傷口一般不予縫合。有污染的傷口要用3%過氧化氫溶液沖洗。

4.綜合治療措施

破傷風是一種極為嚴重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。

（1）清除毒素來源 有傷口者，需在控制痙攣下，徹底清創(chuàng)，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理敞開并引流傷口，用3%過氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗與濕敷。

（2）使用破傷風抗毒素中和游離的毒素 一般用抗毒素（TAT）1萬～6萬U分別由肌肉注射與靜脈滴入，可加入5%葡萄糖溶液內(nèi)，由靜脈緩慢滴入。如用人體破傷風免疫球蛋白一般只需注射一次，劑量為3000U～6000U.

（3）控制和解除痙攣 保持環(huán)境安靜，避免刺激。輕者可用鎮(zhèn)靜劑與安眠藥物，安定5mg口服或1Omg靜脈注射，每日3～4次。也可用巴比妥鈉0.1g～0.2g，肌肉注射或10%水合氯醛20～40ml直腸灌注，每日3次。重者可用氯丙嗪50mg～100mg，加入5%葡萄糖溶液250ml經(jīng)靜脈緩慢滴注，每日4次。對嚴重的抽搐還可用硫噴妥鈉、副醛或肌肉松弛劑。

（4）防治并發(fā)癥維持水、電解質(zhì)平衡，放置胃管進行管飼或全胃腸外營養(yǎng)。防治呼吸系統(tǒng)等其他部位的感染可用青霉素80萬～100萬U肌肉注射，每4～6小時一次，還可以抑制破傷風桿菌。還應注意保持呼吸道通暢。