醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)臨床檢驗(yàn)技師考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)，供廣大考生參考；如下：

1.患嬰確診的依據(jù)

（1）紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，即從患嬰紅細(xì)胞上直接查到了被吸附的抗體證明紅細(xì)胞已經(jīng)受累。

（2）從紅細(xì)胞上釋放了具有血型特異性的抗體。用熱釋放法檢查ABO血型不合嬰兒的紅細(xì)胞是否釋放了抗A抗B，抗A、B抗體或ABO血型系統(tǒng)以外的抗體。用乙醚釋放法檢查血型不合嬰兒紅細(xì)胞是否釋放了抗D、抗C或抗E抗體。

（3）血清中存在與患嬰紅細(xì)胞上抗原相對應(yīng)的游離抗體。

其中以（1、）（2）兩項(xiàng)最為重要，是紅細(xì)胞上已抗原體反應(yīng)并使其受損的直接證據(jù)。

2.輔助診斷依據(jù)

（1）高膽紅素血癥：出生時(shí)臍血膽紅素超過85.8μmol/l，24h血清膽紅素超過102.6μmol/l且以未結(jié)合膽紅素為主。隨著出生時(shí)間的延長，膽紅素迅速增高，平均每小時(shí)升高超過8.5μmol/l.

（2）孕母血清內(nèi)查到與胎兒紅細(xì)胞不相合的完全抗體。

3.產(chǎn)前試驗(yàn)：如懷疑有HDN可能時(shí)，最好在產(chǎn)前開始檢查，以期及診斷及采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防與治療措施。

（1）血清學(xué)檢查：在妊娠期間使用適當(dāng)?shù)难鍖W(xué)試驗(yàn)可以診斷所引起的HDN的同種免疫反應(yīng)。首先要對孕婦做ABO血型系統(tǒng)及Rh系統(tǒng)的D抗原檢查及不殊途同歸抗體篩選，如果母親的紅細(xì)胞不與抗D凝集則應(yīng)進(jìn)DU檢查等，所有篩選出陽性抗體都要區(qū)別是IGG或IGM，并應(yīng)進(jìn)一步做抗體鑒定分析，以確定是否全引起HDN.因?yàn)榭贵w的存在度不一定都全發(fā)生HDN.

（2）羊水分析：有必要時(shí)，并且在有條件的情況下可以做子孫宮穿刺抽取羊水進(jìn)行分析，檢查胎兒血型物質(zhì)，確定肥大血型。在內(nèi)50nm處測吸光度值，以吸光度值表不膽紅素含量。吸光度值越高表示宮內(nèi)溶血越嚴(yán)重。在嚴(yán)重致敏情況下，對能否繼續(xù)妊娠應(yīng)綜合考慮?？梢酝ㄟ^測定羊水中卵磷脂和鞘磷脂比值以確定胎兒肺成熟度。如果nm吸光度值高到表示有嚴(yán)重HDN且L/S比值表明肺成熟度不夠時(shí)，可以考慮宮內(nèi)輸血或?qū)m內(nèi)換血，但這種治療措施技術(shù)難度大且危險(xiǎn)懷高，不可輕易進(jìn)行。