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前列腺癌-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

前列腺癌是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1、病因:前列腺癌的病因尚不清楚,可能與種族、遺傳、食物、環(huán)境、性激素等有關(guān)。

2、病理:前列腺癌98%為腺癌,前列腺的外周帶是癌最常發(fā)生的部位。

轉(zhuǎn)移:血行、淋巴、直接侵犯。以血行轉(zhuǎn)移至脊柱和骨盆最為常見。

ABCD分期:

A期:前列腺增生手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶;

B期:局限于前列腺包膜內(nèi);

C期:穿破包膜并侵犯鄰近器官(膀胱頸);

D期:有骨盆局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。

3、臨床表現(xiàn):前列腺癌多數(shù)無明顯臨床癥狀,常在直腸指檢時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。腫瘤較大時(shí)可以出現(xiàn)與良性前列腺增生相似的膀胱頸梗阻癥狀,如尿頻、尿急、尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡,甚至尿潴留或尿失禁。血尿少見。前列腺癌轉(zhuǎn)移病灶可以引起骨痛、脊髓壓迫神經(jīng)癥狀及病理性骨折。

4、診斷:直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定是臨床診斷前列腺癌的三個(gè)基本方法。前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)。

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