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消化性潰瘍腹痛的鑒別-主管護(hù)師考試資料

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消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍十二指腸潰瘍。由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱(chēng)為消化性潰瘍。

臨床上十二指腸潰瘍胃潰瘍為多見(jiàn)。十二指腸潰瘍可見(jiàn)于任何年齡,但以青壯年居多,胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲,平均晚10年。

腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。其疼痛性質(zhì)、部位、疼痛時(shí)間、持續(xù)時(shí)間等依潰瘍部位的不同而有其特殊性。

胃潰瘍的疼痛部位在劍突下正中,疼痛常在進(jìn)餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)后逐漸緩解,下次進(jìn)餐后疼痛復(fù)發(fā),其典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。

十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛(位置偏右),其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。

臨床上少數(shù)潰瘍病人可無(wú)癥狀,稱(chēng)為“無(wú)癥狀性潰瘍”,這類(lèi)病人首發(fā)癥狀多為嘔血和黑便。

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