【概述】月經周期延后7天以上，甚至四五十天以上而行經的，稱為“月經后期”。或稱“經遲”、“經行后期”。屬月經失調之一。其特點是僅表現(xiàn)為月經周期延長，而月經的經期基本正常，但常伴經量過少。如月經周期僅延后3～5天，且無其他不適者不作月經后期病論。如偶見一次后期，或青春期初潮后半年內，或更年期月經失調，有時后期，但都不伴有其他不適癥狀者，不屬于病證。月經后期以青年期及育齡期婦女多見，本病一般情況下預后較佳，經治療后大部分能恢復正常月經周期，少數(shù)患者因沖任提早衰竭（卵巢早衰），則恢復正常月經周期比較困難，終至閉經或提早絕經。本病相當于西醫(yī)的月經稀發(fā)。

【病因病理】有虛、實兩方面，虛者可因久病體虛，營血不足；或長期慢性失血，飲食不當，勞倦過度，損傷脾胃，生化之源不足；或素體陽虛，或久病陽衰，均可導致血源不足，臟腑失于溫養(yǎng)，影響血的生化與運行，使血海不能如期滿溢，而致月經后期。實者可因外感寒邪或素多憂思抑郁，氣不宣達，可使寒凝或氣滯，血行受阻，沖任氣血運行欠暢，血海不能如期滿溢，而致月經后期。

【辯證分型】1.血虛月經后期而行，伴量少，色淡紅，下腹隱痛，頭暈眼花，心悸少寐，面色萎黃。舌質淡，脈細弱。

2.血寒月經延后，量少色暗有血塊，小腹冷痛，熱敷痛減，肢冷畏寒。苔白，脈沉緊。

3.虛寒月經后期，量少色淡，質清稀，小腹隱痛，喜用熱敷，腰酸乏力，小便色清，大便稀薄。舌淡，苔白，脈沉細弱。

4.氣滯月經后期，量少色暗，或有血塊，下腹脹痛，胸脅及乳房脹痛。苔薄，脈弦。挾瘀者，經行下腹脹痛較甚，舌質紫暗或有瘀斑。

【分型治療】1.血虛治法：補血調經。

方藥：膠艾四物湯加味。

陳阿膠9克（烊、沖）艾葉3克當歸12克川芎6克熟地12克大白芍10克雞血藤12克山茱萸9克仙靈脾10克加減：伴氣虛者，加黃芪15克、白術10克；大便溏薄者，去當歸，加丹參12克；腰酸者，加菟絲子10克；近月經期者，加莪術12克、紅花9克、香附12克。

2.血寒治法：溫經散寒調經。

方藥：溫經湯加減。

當歸9克川穹6克大白芍10克桂心3克莪術15克川牛膝9克甘草3克烏藥10克加減：經量多者，去莪術、牛膝；腹痛有血塊者，加蒲黃9克（包煎）、五靈脂12克。

3.虛寒治法：溫陽祛寒調經。

方藥：艾附暖宮丸加減。

艾葉6克制香附9克川斷10克川考6克大白芍10克黃芪10克熟地10克肉桂3克加減：近經期者，加紅花3克；腰酸頭暈者，加仙靈脾9克、菟絲子10克。

4.氣滯治法：理氣調經。

方藥：烏藥湯加味。

烏藥10克制香附9克木香9克當歸9克赤芍9克柴胡9克八月札9克炙甘草3克加減：伴血瘀者，加莪術12克、生蒲黃10克（包煎）；下腹脹痛者，加延胡索12克；氣郁化火者，去木香，加川？？子9克、丹皮9克、山梔9克。