進(jìn)針?lè)ǎ?

進(jìn)針?lè)?，又稱(chēng)刺針?lè)ā⑾箩樂(lè)?、入針?lè)?、?nèi)針?lè)ǎ侵负玲樤诖淌峙c押手的密切配合下，運(yùn)用各種手法將針刺入腧穴皮下的方法，是毫針刺法的首要操作技術(shù)。在進(jìn)針時(shí)要注意指力與腕力的協(xié)調(diào)一致，要求做到無(wú)痛或微痛進(jìn)針。毫針進(jìn)針?lè)椒ê芏?，有以進(jìn)針?biāo)俣瓤炻?，以刺手刺入術(shù)式分，以押手姿勢(shì)分，以使用進(jìn)針器具分等?，F(xiàn)代常用的進(jìn)針?lè)ㄅe例如下。

（一）以進(jìn)針?biāo)俣确址?．速刺法 即將針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力快速刺透表皮，針入皮下的手法。速刺法適用于四肢腧穴和耳穴。

2．緩刺法 即將針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力緩緩刺透表皮，針入皮下的手法。緩刺法適用于頭身腧穴和頭穴。

（二）以刺入術(shù)式分法1．插入法 即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力不加捻轉(zhuǎn)或其他術(shù)式，直接刺入皮下的手法。

2．捻入法 即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力稍加捻動(dòng)將針尖刺人皮下的手法。

3．飛入法 即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力以拇食指捻動(dòng)針柄，拇指后退瞬即將針尖刺人，刺入皮下時(shí)五指放開(kāi)作飛鳥(niǎo)狀的手法。

4．彈入法 即指針尖抵于腧穴皮膚時(shí)，運(yùn)用指力，并以中指彈動(dòng)針柄時(shí)瞬即將針尖刺入皮下的手法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（三）以刺押手勢(shì)分法1．單手進(jìn)針?lè)?即用刺手的拇食指持針，中指指端緊靠穴位，中指指腹抵住針身下段當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí)，中指隨勢(shì)屈曲將針刺入，直刺至所要求的深度。此法用于短毫針進(jìn)針2．雙手進(jìn)針?lè)?即刺手與押手互相配合，協(xié)同進(jìn)針。常用的有以下幾種。

（1）爪切法 ：又稱(chēng)指切法，臨床最為常用。即以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下的手法。

（2）夾持法 ：即左手拇食兩指用消毒干棉球捏住針身下段，露出針尖，右手拇食指執(zhí)持針柄，將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，當(dāng)貼近皮膚時(shí)，雙手配合動(dòng)作，用插入法或捻入法將針刺入皮下，直至所要求的深度。此法多用于長(zhǎng)針進(jìn)針。

（3）舒張法 ：即左手五指平伸，食中兩指分開(kāi)置于穴位上，右手持針，針尖從食中兩指間刺入皮下。行針時(shí)，左手食中兩指可夾持針身，以免彎曲，在長(zhǎng)針深刺時(shí)常用此法。對(duì)于皮膚松弛或有皺紋的部位，可用拇食兩指或食中兩指將腧穴部位皮膚向兩側(cè)撐開(kāi)使之繃緊，以便進(jìn)針。此法多適用于腹部腧穴的進(jìn)針。

（4）提捏法 ：即用左手拇食兩指將腧穴部位的皮膚捏起，右手持針從捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉淺薄的穴位，特別是面部腧穴的進(jìn)針。

（四）以進(jìn)針器具分法1．針管針進(jìn)針?lè)ㄓ媒饘?、塑料、有機(jī)玻璃等制成長(zhǎng)短不一的細(xì)管，代替押手。選用長(zhǎng)短合適的平柄針或管柄針置于針管內(nèi)，針的尾端露于管的上口，針管下口置于穴位上，用手指拍打入或彈壓針尾將針尖刺入腧穴皮下，然后將套管抽出醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

2 ．進(jìn)針器進(jìn)針?lè)ㄓ锰刂频膱A珠筆式或玩具手槍式進(jìn)針器，將長(zhǎng)短合適的平柄或管柄毫針，裝入進(jìn)針器內(nèi)，下口置于腧穴皮膚上，用手指拉扣彈簧，使針尖迅速?gòu)椚肫は?，然后將進(jìn)針器抽出。

以上各種進(jìn)計(jì)法，在臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)腧穴所在部位的解剖特點(diǎn)、針刺深度、手法要求等具體情況，以便于進(jìn)針、易于得氣、避免痛感為目的，靈活選用相應(yīng)的進(jìn)針?lè)ā?/p>