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外陰癌手術治療-婦產科手術指導

2014-05-16 09:56 醫(yī)學教育網
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外陰癌手術治療是婦產科手術指導會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

外陰癌手術治療:

0期:對多發(fā)病灶,可行單純外陰皮膚切除;對單個病灶,行病灶局部切除(切緣距病變0.5~1.Ocm)。

Ⅰ期:IA期行外陰擴大局部切除術。IA期病變位于一側者,可行外陰廣泛性局部切除術(手術切緣距腫瘤邊緣2cm,深度達泌尿生殖膈淺筋膜)加同側腹股溝淋巴結清掃術;癇變位于外陰中線者,行外陰廣泛性局部切除術加雙側腹股溝淋巴結清掃術。

Ⅱ期:外陰廣泛切除術及雙側腹股溝淋巴結清掃術。

Ⅲ期:單側區(qū)域淋巴結轉移者術式同Ⅱ期,并根據病情同時行部分下尿道、陰道與肛門皮膚切除,腹股溝深淋巴結陽性者,應行腹股溝和盆腔區(qū)域術后放療。

Ⅳ期:除行外陰廣泛切除術加雙側腹股溝淋巴結清掃術外,分別根據膀胱、上尿道或直腸受累情況做相應切除。

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