APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 手術(shù)指導 > 正文

肝癌手術(shù)療法

2011-01-20 17:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  主要適應于直徑小于5厘米的“小肝癌”以及估計病變局限于一葉或半肝,無嚴重肝硬變,臨床上無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移,肝功能及代償好,全身情況及心、肺、腎功能正常者可進行手術(shù)探查或施行肝切除術(shù)。肝切除術(shù)式的選擇應根據(jù)病人的全身情況、肝硬變程度、腫瘤大小和部位以及肝臟代償功能等而定。癌腫局限于一個肝葉內(nèi),可作肝葉切除;已累及一葉或剛及鄰近葉者,可伴半肝切除;如已累及半肝,但沒有肝硬變者,可考慮作三葉切除。位于肝邊緣區(qū)的肝癌,亦可根據(jù)肝硬變程度選用部分切除或局部切除。肝切除手術(shù)中一般至少要保留正常肝組織的30%,或硬化肝組織的50%,否則不易代償。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理對伴有肝硬變的小肝癌,采用距腫瘤2厘米以外切肝的根治性局部肝切除術(shù),同樣可獲得滿意的效果。

  肝切除術(shù)后應注意預防處理繼發(fā)性出血、膽瘺,腹腔內(nèi)膿腫、膿胸、腹水和肝昏迷等并發(fā)癥。

  對于不能切除的肝癌,可根據(jù)具體情況,采用-196℃液氮冷凍固化。肝動脈內(nèi)含化學藥物的栓塞劑栓塞化療,都有一定療效。肝動脈栓塞化療,可使腫瘤縮小,部分病人可因此而獲得二期手術(shù)切除的機會。采用經(jīng)股動脈插管超選擇性肝動脈造影定位下,行肝動脈栓塞化療,具有可以反復多次施行的特點。

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領取
考試輔導
回到頂部
折疊