距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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脾臟是腹腔內(nèi)臟中最易受損傷的器官,發(fā)生率占各種腹部傷的40~50%.有慢性病理改變(如血吸蟲(chóng)病、瘧疾、黑熱病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤等)的脾臟更易破裂。根據(jù)損傷的范圍,脾破裂可分為中央型破裂(破在脾實(shí)質(zhì)深部);醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理被膜下破裂(破在脾實(shí)質(zhì)周邊部分)和真性破裂(破損累及被膜)等有三種。前二種因被膜完整,出血量受到限制,故臨床上并無(wú)明顯出血征象而不易被發(fā)現(xiàn)。如未被發(fā)現(xiàn),可形成血腫而最終被吸收。但有些血腫(特別是被膜下血腫)在某些微弱外力影響下,可以突然轉(zhuǎn)為真性破裂,導(dǎo)致診治中措手不及的局面。這種情況常發(fā)生于外傷后1~2周,應(yīng)予警惕。