細(xì)胞也要吸氧

　　從一開始，記者就被張馥敏教授口中的多能細(xì)胞——干細(xì)胞所吸引，這些細(xì)胞中的“戰(zhàn)斗機(jī)”究竟具有什么樣的超強(qiáng)功能？

　　“誘導(dǎo)后，干細(xì)胞可以生成脂肪、皮膚、神經(jīng)、血管等等。”張馥敏舉了個(gè)形象的例子，“假如一個(gè)人的腿破了，有皮膚缺損，周圍的干細(xì)胞就會(huì)趕緊爬過去，生成新的血管皮膚。”

　　基于此，專家們想到利用干細(xì)胞移植來修復(fù)受損的心臟，張馥敏告訴記者，一些因?yàn)檠芏氯剐呐K受損的患者，雖然經(jīng)過搶救，“罪犯血管”再通了，但一些心肌細(xì)胞已在缺血時(shí)死掉，“移植干細(xì)胞，雖然不能使死掉的細(xì)胞死而復(fù)生，但可以長(zhǎng)出新的心肌細(xì)胞，修復(fù)受損的心功能”。

　　但要發(fā)揮干細(xì)胞的神奇作用首先必須取得足夠的干細(xì)胞。張馥敏告訴記者，人體骨髓里面的干細(xì)胞最豐富，所以提取骨髓并從中分離出干細(xì)胞，然后進(jìn)行培養(yǎng)便成為一些最基本的步驟。

　　這聽起來容易，但做起來卻很費(fèi)事。記者昨日采訪時(shí)，正碰到一位參與此項(xiàng)研究的博士來向張馥敏教授匯報(bào)細(xì)胞培養(yǎng)的事，很顯然，這件事令博士很煩惱。

　　張馥敏告訴記者，細(xì)胞培養(yǎng)必須做到真正無菌，同時(shí)完全模擬人體的內(nèi)部環(huán)境，“在孵箱里培養(yǎng)，溫度是37攝氏度，細(xì)胞也要吸氧，要‘吃東西’，培養(yǎng)液里含糖、蛋白、電解質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)”。

　　移植過程不血腥

　　培養(yǎng)出足夠的干細(xì)胞，下一步便是進(jìn)行移植了。

　　器官移植已經(jīng)不新鮮了，心臟、肝、腎甚至小腸都可以移植，在記者的印象中，所有的器官移植都難逃血腥。

　　但干細(xì)胞移植不一樣，它幾乎就是“潤(rùn)物細(xì)無聲”。張馥敏告訴記者，目前主要有三種移植方法，一是當(dāng)患者發(fā)生缺血性心臟病，需要放支架時(shí)，在放完支架后，把干細(xì)胞從冠狀動(dòng)脈里打進(jìn)去；另一種是患者需要冠狀動(dòng)脈搭橋時(shí)，在搭橋的時(shí)候，直接從心外膜打進(jìn)去；第三種方法是用導(dǎo)管從心內(nèi)膜送進(jìn)心肌。

　　此外，還有一種最簡(jiǎn)單的方法，那就是從周圍靜脈里打進(jìn)去，但因?yàn)檫@種方法干細(xì)胞真正到達(dá)心臟的很少，所以并不常用。

　　一般器官移植后的抗排斥反應(yīng)，干細(xì)胞移植也沒有，“因?yàn)檫@些干細(xì)胞本身就來源于患者本身，機(jī)體當(dāng)然不會(huì)排斥”。

　　大鼠、幼豬都試驗(yàn)過

　　有數(shù)百只大鼠、60頭幼豬參與了課題組的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)先是在大鼠身上做的，接著輪到幼豬。

　　張馥敏教授告訴記者，實(shí)驗(yàn)的第一步便是將老鼠或幼豬的骨髓抽出，從中分離出干細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，然后對(duì)老鼠或幼豬進(jìn)行血管結(jié)扎，使它們患上缺血性心臟病。接著在真正的實(shí)驗(yàn)階段，把這些動(dòng)物分成兩組，一組接受干細(xì)胞移植，而另一組則不接受，兩個(gè)月后，給兩組動(dòng)物分別做超聲心電圖及核素心血池成像檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受干細(xì)胞移植的動(dòng)物們的心臟功能明顯改善。

　　而拿出這些動(dòng)物的心臟后，研究人員發(fā)現(xiàn)，接受了醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理干細(xì)胞移植的動(dòng)物的心臟梗死面積明顯縮小，更讓人驚喜的是，它們的體內(nèi)還長(zhǎng)出了一些微小的新鮮血管。“這些血管雖然很小，但它們同樣可以為心臟供血”。

　　而那些沒有進(jìn)行干細(xì)胞移植的動(dòng)物則未出現(xiàn)這些可喜的變化，它們的情況甚至惡化了。

　　45位患者接受移植

　　據(jù)介紹，目前已有45位患重度缺血性心臟病的患者接受了干細(xì)胞移植，“效果很好。”張馥敏教授說，尤其是在剛剛進(jìn)行干細(xì)胞移植的幾個(gè)月內(nèi)，很多患者的心功能都明顯改善。

　　張馥敏記得最清楚的是一位70多歲的患者老宋，老宋是突然得心梗的，其左心嚴(yán)重衰竭，每天晚上都睡不好覺。后來，張馥敏教授為其做了干細(xì)胞移植，在最初的四五個(gè)月內(nèi)，老宋的癥狀明顯變輕，原來幾乎無法走路的他能走一兩站路呢。

　　據(jù)悉，目前世界上的許多頂尖專家都在進(jìn)行干細(xì)胞移植的研究，江蘇省人民醫(yī)院在國(guó)內(nèi)是較早將其應(yīng)用于臨床的。

　　不過，張馥敏客觀地告訴記者，目前干細(xì)胞移植的短期效果非常明顯，但是在研究中，他們也發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞移植后容易凋亡，這便會(huì)使得患者得到改善的心功能再次出現(xiàn)反復(fù)。針對(duì)這個(gè)現(xiàn)狀，張馥敏的課題組正在研究如何提高移植的效率。

　　很顯然，這項(xiàng)研究未來的路還很長(zhǎng)，但張馥敏看好細(xì)胞移植，事實(shí)上，全世界許多頂尖的專家在各自不同的領(lǐng)域都在尋找細(xì)胞移植的突破口，糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫病。