第一,從管理方面來說,實驗室是一個過程,標準化、規(guī)范化是其未來發(fā)展的趨勢。目前,發(fā)達國家像美國、德國、法國等,已經(jīng)制定了一些關(guān)于臨床檢驗的法律,其實這就是標準化、規(guī)范化的最高源頭。另外,國際標準化組織也有大量的相關(guān)推薦性的指導(dǎo)原則出臺,強調(diào)的也是標準化、規(guī)范化的問題。
第二就是技術(shù)。從技術(shù)方面來講,自動化應(yīng)該是其發(fā)展的一個重要趨勢。另外分子生物學(xué)也應(yīng)該是其未來發(fā)展的一個亮點。分子生物學(xué)的發(fā)展,人類基因突破性的解密,針對個體化的治療以后會逐步成為趨勢。個體化治療的基礎(chǔ)是什么?是要有個體化獨特的診斷。比如說基因,每一個人都出現(xiàn)偏差不一樣,不像我們現(xiàn)在治療診斷,例如只要得肺炎基本上都是一個處方,同一個類型的病全用一個方案治療。
第三,從檢驗角度講,臨床檢驗數(shù)源的準確性問題一直存在,甚至不同的廠家對同一檢驗做出的結(jié)果也不一樣,同樣的機器不同廠家生產(chǎn)的也不一樣。而臨床檢驗是給臨床診斷治療提供服務(wù)的,因此上述情況的出現(xiàn)就會給臨床診斷帶來很大困難?,F(xiàn)在國際上比較強調(diào)量知數(shù)源的問題,這應(yīng)該是未來的一個發(fā)展趨勢。
第四人員分工問題。這個方面發(fā)達國家已經(jīng)做得相當(dāng)不錯,但在我們國家卻還只是一個發(fā)展趨勢。實際上現(xiàn)在在實驗室、檢驗科,工作職能沒有明確劃分,與上述所說治療診斷方案一樣,不論什么層次的人員,基本上都在做同一件事情,沒有真正體現(xiàn)出檢驗的內(nèi)涵和價值。現(xiàn)在很多醫(yī)院都在強調(diào)自己現(xiàn)在引進的都是博士生和碩士生,可問題是不管你引進的是博士生還是碩士生,關(guān)鍵要人盡其才,使其在不同的崗位上盡可能地發(fā)揮自己的作用。因此檢驗崗位的人員分工必須要細分,也就是說需要有人專門做實驗,有人專門做質(zhì)量控制,有人專門對報告進行審核,有人專門和臨床進行聯(lián)系等等。
第五,獨立實驗室也是一個重要的發(fā)展趨勢。獨立實驗室的主要好處在于節(jié)省資金、保證質(zhì)量,有利于國家現(xiàn)有醫(yī)療資源的補充,而不是對現(xiàn)有國家醫(yī)療資源的沖擊,于國于民任何一方面都是非常有利的事情。