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泌尿系結(jié)石檢查

2009-09-22 16:53 來源:
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  泌尿系結(jié)石是指在泌尿系統(tǒng)內(nèi)因尿液濃縮沉淀形成顆粒或成塊樣聚集物,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿路結(jié)石,為常見病,好發(fā)于青壯年,近年來發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

  尿結(jié)石病因較復(fù)雜,近年報(bào)道的原因:

 ?、?原因不明、機(jī)制不清的尿結(jié)石稱為原發(fā)性尿石。

 ?、?微小細(xì)菌引起的尿石,近年由芬蘭科學(xué)家證明形成腎結(jié)石的原因是由自身能夠形成礦物外殼的微小細(xì)菌。

 ?、?代謝性尿石,是由體內(nèi)或腎內(nèi)代謝紊亂而引起,如甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性尿鈣癥引起尿鈣增高、痛風(fēng)的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時(shí)磷酸鹽大量增加等。其形成結(jié)石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸、黃嘌呤結(jié)石。

  ④ 繼發(fā)性或感染性結(jié)石。主要為泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染,特別是能分解尿素的細(xì)菌如變形桿菌將尿素分解為游離氨使尿液堿化,促使磷酸鹽、碳酸鹽以菌團(tuán)或醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 原創(chuàng)膿塊為核心而形成結(jié)石。

  此外結(jié)石的形成與種族(黑人發(fā)病少)、遺傳(胱氨酸結(jié)石有遺傳趨勢(shì))、性別、年齡、地理環(huán)境、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況以及尿路本身疾患如尿路狹窄、前列腺增生等均有關(guān)系。結(jié)石的成分主要有6種,按所占比例高低依次為草酸鹽、磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸及黃嘌呤。多數(shù)結(jié)石混合兩種或兩種以上成分。因晶體占結(jié)石重量常超過60%,因此臨床常以晶體成分命名。

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