腰椎穿刺的主要禁忌證:
1.實施腰穿取腦脊液時,一定要醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)考慮是否有顱內(nèi)壓升高,如果眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,一定要先做CT和MRI檢查。影像學(xué)檢查如腦室大小正常且沒有移位,后顱凹沒有占位征象,方可腰穿取腦脊液,否則不能做腰穿。
2.穿刺部位有化膿性感染灶。
3.凝血酶原時間延長、血小板計數(shù)低于50×109/L、使用肝素或任何原因?qū)е碌某鲅獌A向,應(yīng)該在凝血障礙糾正后方可腰穿。
4.脊髓壓迫癥做腰穿時應(yīng)該謹(jǐn)慎,因為腰穿可以使脊髓壓迫癥狀加重。
5.開放性顱腦損傷或有腦脊液漏者。
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