疥螨寄生部位與螨蟲(chóng)致病診斷:
疥螨寄生部位的皮損為小丘疹、小皰及隧道,多為對(duì)稱分布。疥瘡丘疹淡紅色、針頭大小、可稀疏分布,中間皮膚正常;亦可密集成群,但不融合。隧道的盲端常有蟲(chóng)體隱藏,呈針尖大小的灰白小點(diǎn)。劇烈瘙癢是疥瘡最突出的癥狀,引起發(fā)癢的原因是雌螨挖掘隧道時(shí)的機(jī)械性刺激及生活中產(chǎn)生的排泄物、分泌物的作用,引起的過(guò)敏反應(yīng)所致。白天瘙癢較輕,夜晚加劇,睡后更甚。由于劇癢、搔抓,可引起繼發(fā)性感染,發(fā)生膿瘡、毛囊炎或癤腫。
根據(jù)接觸史及臨床癥狀,不難作出診斷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。若能找出疥螨,則可確診。檢出疥螨的方法過(guò)去常用消毒針尖挑破隧道的盡端,取出疥螨;或用消毒的礦物油滴于皮膚患處,再用刀片輕刮局部,將刮取物鏡檢。最近國(guó)內(nèi)學(xué)者采用解剖鏡直接檢查皮損部位,發(fā)現(xiàn)有隧道和其盲端的疥螨輪廓,即用手術(shù)刀尖端挑出疥端,即可確診,陽(yáng)性率可達(dá)97.5%.
許多哺乳動(dòng)物體上的疥螨,也可感染人體,但癥狀較輕。