嗜堿性粒細胞胞質(zhì)中含有大小不等的嗜堿性顆粒,這些顆粒中含有豐富的組按、肝素,后者可以抗血凝和使血脂分散,而組按則可改變毛細血管的通透性,它反應(yīng)快而作用時間短,故又稱快反應(yīng)物質(zhì)。顆粒中還含有緩慢作用物質(zhì),它可以改變血管和通透性,并使平滑肌收縮,特別是使支氣管的平滑肌收縮而引起的哮喘。近年來已證實嗜堿性粒細胞參與特殊的免疫反應(yīng),即第三者型變態(tài)反應(yīng)。
【方法學(xué)評價】嗜堿性粒細胞數(shù)量很少,通常僅占白細胞的1/200~1/300.在一般白細胞分類計數(shù)中很難見到。自1953年Moore首次報告直接計數(shù)法以后對嗜堿性粒細胞在外周血變化的臨床意義才逐漸了解。目前常用方法有兩種。即甲苯胺痔支(Cooper法)和中性紅法(shelley法)。
此二種方法操作步驟完全相同,即分別用甲苯胺蘭稀釋液或中性紅稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù),同時破壞紅細胞并使嗜堿性細胞分別染成紫紅色或紅色。然后滴入細胞計數(shù)盤,計數(shù)一定范圍內(nèi)嗜堿性粒細胞數(shù),即可直接求得每升血液中嗜堿性粒細胞數(shù)。
【參考值】(0.02~0.05)×109/L
【臨床意義】
1.增多:常見于慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、粘液星水腫、潰瘍性結(jié)腸炎、變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺功能減退等。
2.減少:見于速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(蕁麻疹、過敏性休克等)、促腎上腺皮質(zhì)激素及糖皮質(zhì)激素過量、應(yīng)激反應(yīng)(心肌梗死、嚴重感染、出血等)、甲狀腺功能亢進癥、庫欣綜合癥等。
在臨床上嗜堿性粒細胞計數(shù),常用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別和觀察變態(tài)反應(yīng)。