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鉀平衡紊亂的低鉀血癥是臨床檢驗(yàn)技師的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了這一部分內(nèi)容,希望對(duì)考生有所幫助。
鉀平衡紊亂的低鉀血癥:血清鉀低于3.5mmol/L以下,稱(chēng)為低鉀血癥。
臨床常見(jiàn)原因有:
①鉀攝入不足;因?yàn)槿梭w鉀來(lái)源全靠食物提供,所以長(zhǎng)期進(jìn)食不足(如慢性消耗性疾病)或者禁食者(如術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食),由于鉀來(lái)源不足,而腎仍然排鉀,很易造成低鉀血癥。鉀丟失或排出增多:常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者,因?yàn)橄簛G失,消化液本身含有一定量鉀,外加消化功能障礙,吸收減少,從而導(dǎo)致缺鉀;腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉儲(chǔ)留作用,當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí),均能引起低血鉀;心力衰竭,肝硬化患者,在長(zhǎng)期使用利尿劑時(shí),因大量排尿增加鉀的丟失;
?、诩?xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi):如靜脈輸入過(guò)多葡萄糖,尤其是加用胰島素時(shí),促進(jìn)葡萄糖的利用,進(jìn)而合成糖原,都有K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),很易造成低血鉀#代謝性堿中毒或輸入過(guò)多堿性藥物,形成急性堿血癥,H+從細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外,細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成低血鉀癥。此外,血漿稀釋也可形成低鉀血癥。