尿常規(guī)檢查是臨床檢驗工作中最常見的檢測之一,近年來尿液分析儀已廣泛使用,它是試紙法與儀器法相結(jié)合的產(chǎn)物,其操作簡單,快捷方便。但是,干化學(xué)尿液分析常常受各種因素的干擾和檢測方式的制約。傳統(tǒng)的尿沉渣顯微鏡檢查中所見有形成分是一項對臨床多種疾病診斷和鑒別有重要意義的檢測,本室在尿液分析儀操作中,結(jié)合尿沉渣顯微鏡檢查對本院200例無選擇標(biāo)本進(jìn)行了檢測對比分析。
1.標(biāo)本。
200例無選擇尿標(biāo)本,主要來自高校的學(xué)生、教工和家屬,多為晨尿,隨到隨檢。其中男113例,女87例;年齡1~75歲,多數(shù)在18~50歲。
2.干化學(xué)尿液分析。
使用日本MA-4260型電腦尿液分析儀及該機(jī)專用10項試帶,操作步驟嚴(yán)格按照說明要求進(jìn)行。以新鮮混勻尿檢測。
3.尿沉渣顯微鏡鏡檢。
4.未離心尿液直接涂片鏡檢。
將新鮮尿液混勻,取一滴于載玻片上(適用于尿液標(biāo)本外觀混濁者),加蓋玻片,用較弱光線,以低倍鏡觀察全貌,避免漏掉量少而有意義的成分,再用高倍鏡辨認(rèn)各細(xì)胞(10個視野)、管型形態(tài)(低倍鏡20個視野),詳細(xì)記錄。
5.離心尿沉渣涂片試驗。
取新鮮尿液10ml于刻度離心管中(主要用于尿液標(biāo)本外觀透明者或特殊要求者),采用水平式離心機(jī),有效離心半徑15cm,1500r/min,相對離心力400g,離心5min,棄去上清液留沉淀0.2ml,為與尿液分析儀取得一致條件,尿鏡檢亦采用混勻尿,輕搖離心管,使尿沉渣有形成分充分混勻,吸取20ml滴于玻片,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理涂成約18mm×18mm面積鏡檢,先低倍(10×10)、后高倍(10×40)觀察白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、各種管型等有形成分,詳細(xì)記錄。