1.標本采集:從多部位采集胃黏膜活檢標本,放入20%葡萄糖運送液或無菌生理鹽水中立即送檢,4℃冰箱保存,不超過5小時。
2.檢驗方法
?。?)快速診斷:有直接染色鏡檢,快速脲酶分解試驗、碳標記(13C或14C標記尿素)呼氣試驗(如果C02超標,提示HP存在)、有商品試劑盒檢測糞便HP抗原、血清學檢測抗Hp菌體抗體或脲酶抗體、基因芯片法檢測脲酶、細胞毒素和空泡毒素抗體。分子生物學技術檢測毒素基因醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理。
(2)分離培養(yǎng)鑒定:用選擇性培養(yǎng)基(如血巧克力培養(yǎng)基中添加多粘菌素、萬古霉素、兩性霉素、TMP等)和非選擇性培養(yǎng)基放在微需氧和濕潤的環(huán)境中,35℃孵育3~4天,挑選出細小、針尖大小、半透明的、不溶血的可疑菌落,做生化鑒定。
?。?)藥敏試驗:測試MIC.
?。?)治療:選用一種質子泵抑制劑(PPI)或一種膠體鉍劑加上克拉霉素、阿莫西林(或四環(huán)素)甲硝唑(或替硝唑),3種抗菌藥物中的2種,組成三聯(lián)療法。也可用PPI、膠體鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)療法。