對(duì)人類(lèi)重要的兼性胞內(nèi)菌有結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門(mén)氏菌、布魯氏菌、嗜肺軍團(tuán)菌等，它們主要寄居在人體單核吞噬細(xì)胞中。專(zhuān)性胞內(nèi)菌有引起斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病的立克次體，引起Q熱的柯克斯體，引起沙眼、性病淋巴肉芽腫的衣原體等。它們主要寄居在人體的血管內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞內(nèi)，有時(shí)亦可在單核吞噬細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)。

　　胞內(nèi)菌突破人體第一道防線(xiàn)后，在組織中首先遇到巨噬細(xì)胞的抵抗。巨噬細(xì)胞雖能吞噬胞內(nèi)菌，但不能殺死它們，而胞內(nèi)菌反而能在細(xì)胞內(nèi)生存甚至繁殖。只有當(dāng)?shù)诙婪谰€(xiàn)建立，亦即人體對(duì)某種胞內(nèi)菌產(chǎn)生特異性免疫后才能真正對(duì)胞內(nèi)菌發(fā)動(dòng)攻擊醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

　　抗胞內(nèi)菌的獲得性免疫機(jī)制主要是以T細(xì)胞為主的細(xì)胞免疫，因特異性抗體分子量大，不能進(jìn)入胞內(nèi)菌寄居的宿主細(xì)胞內(nèi)與之作用。特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答反應(yīng)包括兩種類(lèi)型。一為CD4 Th1細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞因子；另一為CD8 CTL細(xì)胞。CD4 ThI細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子中，有一種稱(chēng)為γ干擾素的，是巨噬細(xì)胞的強(qiáng)力激活劑，它可以使其吞噬胞內(nèi)菌的強(qiáng)度增大，尤其重要的是賦予巨噬細(xì)胞對(duì)胞內(nèi)菌的殺傷力，這就有利于清除寄居在細(xì)胞內(nèi)的病原菌?，F(xiàn)在我們已經(jīng)可以用生物技術(shù)大量生產(chǎn)這種γ干擾素，在治療疾病中發(fā)揮增強(qiáng)宿主免疫力的作用。CD8 CTL細(xì)胞能直接將穿孔素和粒酶等生物活性物質(zhì)介入被胞內(nèi)菌感染的細(xì)胞，破壞其完整性，病菌釋出后，再經(jīng)過(guò)抗體調(diào)理而被吞噬細(xì)胞吞噬殺滅。

　　道高一尺，魔高一丈，胞內(nèi)菌也有多種逃避人體的免疫殺傷的性能。例如嗜膠軍團(tuán)菌進(jìn)入宿主細(xì)胞的途徑與一般菌不同，它可以避免受吞噬過(guò)程產(chǎn)生的強(qiáng)氧化物質(zhì)的殺傷；結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門(mén)氏菌等能阻止吞噬細(xì)胞中的吞噬體和有大量殺菌物質(zhì)的溶酶體融合；有的病菌能逃逸到吞噬細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，因?yàn)槟抢餂](méi)有殺傷物質(zhì)而得以幸存；麻風(fēng)分枝桿菌寄居到?jīng)]有殺傷力的神經(jīng)鞘細(xì)胞等中，也能逃避殺傷。