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臨床微生物學(xué)診斷試驗(yàn)的選擇原則

2011-05-17 19:58 來(lái)源:
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  1.選擇有鑒定價(jià)值的試驗(yàn):要對(duì)兩種細(xì)菌進(jìn)行鑒定,須選擇一項(xiàng)兩種菌呈現(xiàn)絕然不同結(jié)果的試驗(yàn),即一種菌呈現(xiàn)陽(yáng)性(陽(yáng)性反應(yīng)的菌株陽(yáng)性率須大于90%),另一種菌為陰性(陰性反應(yīng)的菌株陽(yáng)性率應(yīng)小于10%),這項(xiàng)試驗(yàn)才有鑒定價(jià)值。否則,就沒(méi)有鑒定價(jià)值。

  2.選擇簡(jiǎn)易、快速、方便的試驗(yàn):①鑒定一種細(xì)菌可能有多種特異的方法,沒(méi)有必要逐一進(jìn)行試驗(yàn),只選擇其中一或兩種達(dá)到目的即可,多選無(wú)意義。②選擇操作簡(jiǎn)便、快速的方法。③選用復(fù)合培養(yǎng)基,一次操作可同時(shí)看幾個(gè)生化反應(yīng),如克氏雙糖鐵(KIA),動(dòng)力靛基質(zhì)脲酶(MIU)等。

  3.綜合考慮試驗(yàn)的敏感性和特異性:試驗(yàn)敏感性越高,假陰性結(jié)果就越少。特異性越高,假陽(yáng)性結(jié)果越少。試驗(yàn)的敏感性和特異性是相互聯(lián)系的,試驗(yàn)的敏感性增加,會(huì)使特異性下降,反之亦然。

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