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腦膜炎奈瑟菌:微生物學檢驗是檢驗主管技師考試中所包含的內容。醫(yī)學教育網收集整理了部分相關信息供學員參考。
?。?)標本采集:血液;瘀斑滲出液;腦脊液;鼻咽分泌物。因本菌能產生自溶酶,易自溶,故采集的標本不宜置冰箱,應立即送檢。
(2)檢驗方法及鑒定:
1)直接涂片檢查:取腦脊液離心后沉淀物涂片或刺破瘀斑血印片,干燥固定后革蘭染色。若發(fā)現(xiàn)中性粒細胞內(或胞外)革蘭陰性雙球菌,呈腎形成對排列,可初報。
2)分離培養(yǎng):將標本葡萄糖肉湯增菌培養(yǎng)液直接接種于血瓊脂平板、巧克力瓊脂或EPV瓊脂,置5%~10à2環(huán)境中,35℃培養(yǎng)18~24h后可見圓形、灰褐色、濕潤、光滑、邊緣整齊、直徑1~2mm的小菌落,經涂片證實為草蘭陰性雙球菌,并進一步根據相應的生化反應等試驗予以鑒定。
3)鑒定:
?、偌毦旧螒B(tài);②氧化酶試驗陽性;③觸酶試驗陽性;④分解葡萄糖、麥芽糖產酸不產氣;⑤莢膜多糖抗原直接凝集試驗。
4.治療原則:青霉素G為首選,三代頭孢對腦膜炎奈瑟菌也具有很強的抗菌活性。青霉素過敏的病人可考慮選用三代頭孢或氯霉素。