[A型題]
1.導致急性左心功能不全的原因是:
A.左室舒張末壓增高
B.肺靜脈壓增高
C.肺動脈壓增高
D.肺毛細血管楔壓增高
E.外周動脈壓增高
2.男童,30歲,右上肺結核,初治用異煙肼,乙肢丁醇和鏈霉素治療半年,停藥三個月后復發(fā),復治藥物宜選用:
A.異煙肼十乙胺丁醇十鏈霉素
B.異煙肼十卡那霉素十吡嗪酰胺
C.利福平十乙胺丁醇十鏈霉素
D.吡嗪酰胺十鏈霉素十卡那霉素
E.異煙肼十對氨基水楊酸
3.急性肺膿腫的感染菌中,50-90%是厭氧菌,首選的抗生素是:
A.磺胺藥物
B.潔霉素
C.甲硝噠唑
D.青霉素
E.先鋒霉素
4.肺心病患者,在人工通氣時,做血氣分析,pH7.51PaCO224mmHg.BE-8.0mEq/L,下一步應采用:
A.精氨酸
B.減少呼吸機潮氣量
C.5%NaHCO3
D.加大呼吸機潮氣量
E.立即停用呼吸機
5.關于高血壓病腦病的特征,下過哪項是錯誤的?
A.可發(fā)生于急性到高血壓病
B.可發(fā)生于妊娠中毒已癥
C.臨床表現(xiàn)主要為顱內壓升高所致
D.發(fā)生時常伴有血壓突然升高
E.大多有急性肺水腫表現(xiàn)
6.洋地黃中毒的可能?
A.心電圖ST-T呈魚鉤形改變
B.心電圖Q—T間期縮短
C.心電圖出現(xiàn)高U波
D.頻發(fā)房性期前收縮
E.頻發(fā)室性期前收縮
7.下列哪項可作為確診器質住心臟病的依據(jù)?
A.室性期前收縮
B.II度I型房室傳導阻滯
C.右束支傳導阻滯
D.陣發(fā)性心房顫動
E.以上都不是
8.肺癌肺外表現(xiàn)中,以下哪項最常見:
A.杵狀指(趾)和肥大性骨關節(jié)病
B.重癥肌無力
C.稀釋性低鈉血癥
D.男性乳房發(fā)育
E.高血鈣、低血磷
9.男性,68歲,高熱三天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膠性痰.白細胞總數(shù)2萬/uL。示中下肺實變.其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液??赡茉\斷為:
A.肺炎球菌性肺炎
B.肺結核(干酪性肺炎)
C.肺炎克雷白桿菌肺炎。
D.肺曲菌病
E.綠膿桿菌性肺炎
10.慢柱支氣管炎病人長期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見?
A.支氣管哮喘
B.阻塞性肺氣腫
C.鼻竇病變伴支氣管擴張
D.活動性肺結核
E.肺囊腫
11.關于急性心肌梗塞的診斷,下列哪項是錯誤的?
A.心電圖上無病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴發(fā)于下壁梗塞
C.漂浮導管檢查有助于急性心梗面積大小的判斷
D.早期二維超聲心動圖檢查對診斷有幫助
E.肺部羅音出現(xiàn)與否是判斷有無主左心功能不全的主要臨床指標
12.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是:
A.房室傳導阻滯
B.室性期前收縮
C.心房顫動
D.心室顫動
E.陣發(fā)性室上性心動過速
13.消化性潰瘍活動期大便隱血陽性提示每天出血量不少于
A.<1毫升
B.1—2毫升
C.2—3毫升
D.3-4毫升
E.5毫升
14.下列那種治療白血病的藥物不作用與S期
A.長春新堿
B.阿糖胞苷
C.氨甲蝶呤
D.羥基脲
E.6硫代鳥嘌呤
15.患者身高170厘米,體重80Kg,葡萄糖耐量量試驗結果為:空腹血糖125mg/dl,1小時185mg/dl,2小時160mg/dl,3小時132mg/dl,單憑此結果,哪種情況的可能性大?
A.糖尿病
B.單純性肥胖
C.腦垂體前葉功能亢進
D.腎上腺皮質功能亢進
E.以上均有可能
16.對肝炎后肝硬化的診斷,下列哪項最有價值?
A.脾腫大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.超聲波顯示肝回聲不均質
E.食管鋇餐檢查下斷有蚯蚓樣充盈缺損
17.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是:
A.使體內甲狀腺激素作用減弱
B.抑制碘的吸收
C.抑制甲狀腺激素合成
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.抑制促甲狀腺激素的作用
18關于腸結核的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確?
A.腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現(xiàn)之一
B.腹部腫塊主要見于增生型腸結核
C.多見于青少年與壯年
D.多數(shù)起病緩慢E多不伴有肺結核
19下列哪一型白血病最易發(fā)生播散性血管內凝血?
A.急性單核細胞性白血病
B.急性粒單細胞性白血病
C.急性紅白血病
D.急性早幼粒細胞性白血病
E.急性原始粒細胞性白血病
20、正常情況下,腎小球濾液(原尿)在腎小管內被吸收的液體量占總量的
A.50%
B.60%
C.75%
D.90%
E.以上都不是
21.下列哪個肯定不是低色素小細胞性貧血。
A.海洋性貧血
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.慢性疾病貧血
E.缺鐵性貧血
22.患者男性.34歲,一周前曾感冒低熱二天,近三天來發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,血壓20/12KPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細胞20-40/高倍視野,顆粒管型偶見,血紅蛋白9.8g/dl,A/G2.2/2.4,最可能的臨床診斷為:
A.急性腎炎
B.慢性腎炎,急性發(fā)作
C.慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作
D.隱匿性腎炎
E.狼瘡性腎炎
23.男50歲,半年來反復出現(xiàn)腹瀉,糞便糊樣,時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌,右下腹部可捫及腫塊,胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損,考慮最不像哪個?。?
A.結腸癌
B.Crohn病
C.血吸蟲病性肉穿腫
D.腸結核
E.慢性潰瘍性結腸炎
24.女,25歲,昨晚吃剩飯一碗.當夜發(fā)生上腹痛,持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.5度,上腹部壓痛,腸鳴音活躍。白細胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常,首先考慮:
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃潰瘍
D.膽囊炎
E.胃神經(jīng)官能癥
25.手術區(qū)皮膚消毒范圍.應包括切口周圍
A.5厘米
B.10厘米
C.15厘米
D.20厘米
E.30厘米
26.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細數(shù),血壓下降,可能是:
A.低滲位脫水
B.等滲位脫水
C.高滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
27.假膜性腸炎的主要滲出物是:
A.漿液
B.纖維素
C.中性白細胞
D.淋巴細胞E單核細胞
28.大腦中動脈血栓栓塞,栓子可能來源于:
A.髂靜脈
B.肝靜脈
C.右心房
D.右心室
E.股動脈
29.淋巴結癌轉移時,癌細胞首先出現(xiàn)在:
A.副皮質區(qū)
B.邊緣竇
C.淋巴濾泡內
D.淋巴結門
E.髓竇
30.下述疾病中,哪一種不是化膿性炎?
A.急性蜂窩組織炎性闌尾炎
B.腎孟腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細菌性心內膜炎
E.腎小球腎炎
31.有關急性暴發(fā)性流腦的論述中,哪項是不正確的?
A.起病急.進展快.死亡率高
B.腦膜病變重
C.常伴中毒性休克和DIC
D.由腦膜炎雙球菌釋放的大量內毒醫(yī)-學教育-網(wǎng)搜集-整理素所致
E.常伴腎上腺皮質出血和功能衰竭
32.下列描述中,哪一項是錯誤的?
A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣
B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落
C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化
D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連
E.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形
33.下述關于各型肝炎肝細胞壞死程度的描述中,哪項是錯誤的?
A.慢性活動性肝炎—碎片狀及灶狀壞死
B.急性重型肝炎—片狀壞死
C.慢性持續(xù)性肝炎—灶狀壞死
D.急性普通型肝炎—點狀壞死
E.亞急性重型肝炎—灶狀及橋狀壞死
34.下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是
A.慢性胃潰瘍—胃竇及移行部;
B.十二指腸潰瘍—十二指腸起始部
C.傷寒—回腸上段
D.細菌性痢疾一大腸下段
E.阿米巴痢疾—結腸上段
35.病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是:
A.間質性肺炎
B.淋巴細胞、單核細胞為主的炎細胞浸潤
C.上皮細強內病毒包涵體
D.肺泡上皮細胞增生
E.肺泡內透明膜形成
36.下述蕈樣霉菌病的病理變化中,哪一項是錯誤的?
A.可見腦回樣腫瘤細胞
B.可見鮑氏小膿腫
C.發(fā)生在皮膚
D.可擴散到淋巴結和內臟
E.由B細胞發(fā)生
37.下列哪項是慢性肺源性心臟病所不具備的?
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺動脈高壓
C.肺動脈硬化
D.右心室 動脈主干栓塞
38.下列疾病描述中,哪項是不正確的?
A.傳染性肝炎一增殖性炎
B.細菌性痢疾一纖維素性炎
C阿米巴/痢疾一壞死性炎
D.傷寒一急性增殖性炎
E.乙型腦炎一變質性炎
39.含有兩個氨基的氨基酸是:
A.谷氨酸
B.絲氨酸
C.酪氨酸
D.賴氨酸
E.蘇氨酸
40維系蛋白質一級結構的化學鍵是:
A.鹽鍵
B.疏水鍵
C.氫鍵
D.二硫鍵
E.肽鍵
41.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物:
A.核糖相同,部分堿基不同
B.堿基相同,核糖不同
C.堿基不同,核糖不同
D.堿基不同,核糖相同
E.部分堿基不同,核糖不同
42.丙二酸對于琥珀酸脫氫酶的影響屬于:
A.反饋抑制
B.底物抑制
C.競爭性抑制
D.非競爭性抑制
E.別構調節(jié)
43、短期饑餓時,血糖濃度的維持主要靠:
A.肝糖元分解
B.肌糖原分解
C.組織中葡萄糖的利用降低
D.糖異生作用
E.酮體轉變成糖
44.位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖元合成及醫(yī)=學教育=網(wǎng)搜集=整理糖原分解各條代謝途徑交匯點上的化合物是:
A.1磷酸葡萄糖
B.6磷酸葡萄糖
C.1,6二磷酸果糖
D.3磷酸甘油醛
E.6磷酸果糖
45.酮體包括:
A.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
D.乙酰輔酶A、γ羥丁酸、丙酮
E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
46.下列哪種代謝異常,可引起血中尿酸含量增高?
A.蛋白質分細代激增加
B.膽紅素代謝增加
C膽汁酸代謝增加
D.嘌呤核苷酸分解代謝增加
E.嘧啶核苷酸分解代謝增加
47.關于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?
A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP近過對氧化磷酸化作用調節(jié)其生成
E.體內ATP的含量絕少而轉換極快
48.肝中與膽紅素結合的最主要基團是:
A.硫酸銀
B.乙酰基
C.葡萄糖醛酸基
D.甲基
E.以上都不是
49.膽固醇在體內代謝的主要去路是:
A.轉變成肥紅素
B.轉變成膽汁酸
C.轉變成維生素D
D.轉變成類固醇激素
E.轉變成類固醇
50.去甲腎上腺素可來自:
A色氨酸
B.酷氨酸
C.賴氨酸
D.脯氨酸
E.蘇氨酸
51.關子膽汁的生理作用.下列哪項是錯誤的?
A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.膽汁酸可與脂肪酸結合,促進脂肪酸的吸收
C.膽汁可促進脂溶性維生素的吸收
D.膽汁的消化酶可促進脂肪的消化
E.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
52.決定肺部氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體的溶解度
B.氣體和血紅蛋白的親和力
C.氣體分子量的大小
D.肺泡膜的通透性
E.氣體的分壓差
53.心肌細胞中,傳導速度最慢的是:
A.竇房結
B.心房
C.房室結
D.浦肯野纖維
E.心室
54.阻力血管主要指:
A.大動脈
B小動脈及微動脈
C.毛細血管
D.小靜脈
E.大靜脈
55、關于靜脈,下列敘述中哪一項是錯誤的?
A.接受交感縮血管纖維的支配
B.管壁平滑肌在靜脈被擴張時發(fā)生收縮
C.容納全身血量的一半以上
D.回心血量不受體位變化的影響
E.回心血量取決于外周靜脈壓與中心靜脈壓之差
56.關于生理性止血下列那項是錯誤的?
A.包括局部血管收縮、止血栓形成和血凝塊的出現(xiàn)
B.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關
C.局部結血管反應持續(xù)時間較短
D.出血時間比凝血時間短
E.血小板減少時,止血和凝血時間均延長
57.閾電位是指:
A.造成膜對K離子通透性突然增大的臨界膜電位
B.造成膜對K離子通透性突然減小的臨界膜電位
C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位
D.造成膜對Na離子通透性突然增大的臨界膜電位
E.造成膜對Na離子通透性突然減小的臨界膜電位
58.當睫狀肌收縮時.可使:
A.角膜曲度增大
B.角膜曲度減小
C.瞳孔縮小
D.晶狀體曲度增大
E.晶狀體曲度減小
59.下列哪項屬于副交感神經(jīng)的作用?
A.瞳孔擴大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
60.蛋白質合成與儲存所不可缺少的?
A.胰高血糖素
B.胰多肽
C.胰島素
D.生長抑素
E.氫化可的松
61.神經(jīng)纖維中相鄰兩個鋒電位的時間間隔至少應大于其
A.相對不應期
B.絕對不應期
C.超常期
D.絕對不應期加相對不應期
62.人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中K離子濃度,靜息電位的絕對值將:
A.不變
B.增大
C.減小
D.先增大后減小
E.先減小后增大
63.神經(jīng)細胞興奮時,首先產(chǎn)生擴布性動作電位的部位是:
A.樹突
B.胞體
C.軸突
D.始段
E.軸突末梢
64.腎臟維持體內水平衡的功能,主要靠調節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?
A.腎小球濾量
B.遠由小管與髓襻的重吸收水量
C.遠自小管與集合管的重吸收水量
D.腎小管的分泌功能
E.近曲小管的重吸收水量
65.下述情況中,屬于自身調節(jié)的是
A.人在過度通氣后呼吸暫停
B.全身血壓維持相對恒定
C.體溫結持相對恒定
D.血糖水平維持相對恒定
E.平均動脈壓在一定范圍內生降時,腎血流量維持相對恒定
66.濾過分數(shù)是指:
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎血漿流量/腎血流量
C.腎血流量/腎血漿流量
D.腎小球濾過率/腎血流量
E.腎血流量/心輸出量
67.下列由項不是引起下腰痛的誘因?
A.急慢性損傷
B.感染
C.骨質疏松、代謝紊亂
D.高位截癱
E.下肢不等長、扁平足
68.八歲男孩急性化膿性骨髓炎已3個月,脛骨中上段有4厘米長整段死骨,周圍少許包殼.有瘺道流膿,近三日膿少,發(fā)熱39℃局部紅腫。下列哪項治療方法不宜采用?
A.大量抗生素靜脈點滴
B.手術取出死骨
C.切開搔爬
D.小量輸血
E.局布應固定
69.一位病人輸血40毫升時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀通常常提示:
A.溶血性輸血反應
B.發(fā)熱性反應
C.血液污染
D.變態(tài)反應
E.枸櫞酸鹽的毒性
70.關于急性腎功能衰竭,下列哪項說法是錯誤的?
A.急性腎功能衰竭是各種急腹癥常見的并發(fā)癥
B.腎前性腎功能衰竭,只要警惕到發(fā)生的可能,是可以預防的
C.腎后性腎功能衰竭,若能及時解除尿路梗阻,預后良好
D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等測定可用醫(yī)學-教育-網(wǎng)搜集-整理于急性腎功能衰竭的診斷
71.對敗血癥的病人,抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在:
A.人發(fā)熱開始時
B.發(fā)熱最高峰時
C.寒戰(zhàn)初起時
D.寒戰(zhàn)結束時
E.預計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前
72.下列關于甲狀腺癌的描述中哪項不正確?
A.乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌
B.濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速,屬中等惡性
C.未分化癌屬高度惡性,多采用同位素治療
D.髓樣癌能分泌降鈣素.
E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交神經(jīng)產(chǎn)生Horner綜合征
73.下列哪項構成直疝三角?
A.腹直肌外緣、凹間韌帶、腹股溝韌帶
B.腹直肌外緣、腹壁下動脈、腹股溝韌帶
C.陷窩韌帶、股靜脈、腹股溝韌帶
D.聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶、腹壁下動脈
E.凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱
74.關于肝破裂的描述.下列哪項是錯誤的?
A.肝損傷常合并膽汁性腹膜炎
B.肝破裂右肝較左肝多
C.肝破裂如肝靜脈主干有損傷,有并發(fā)空氣栓塞的可能
D.肝破裂應行肝葉切除術
E.肝破裂常有膽道出血
75.急性闌尾炎病人,當腹痛尚未轉至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是:
A.已出現(xiàn)發(fā)熱
B.已有白細胞顯著升高
C.已有臍區(qū)壓痛和反跳痛
D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
D.壓痛已固定在右下腹
76.肛裂最常見于胸膝位
A12點處
B.3點處
C.6點處
D.9點處
E.3點和6點處
77.左半結腸癌合并急性腸梗阻時.手術方法應是:
A.局部腸段切除術
B.回腸直腸吻合術
C.癌近端腸管捷徑術
D.先行橫結腸造口術,以后再行左半結腸切除術
E.先行胃腸減壓解除梗阻,然后再行左半結腸根治術
78.心肺復蘇的后期處理(院內處里)不包括下列哪項工作?
A.接替人工呼吸、心臟按摩進行生理監(jiān)測
B.心律轉復
C.輸血輸液
D.呼吸道管理
E.立即對并發(fā)的創(chuàng)傷或病變進行外科治療
79.恥骨及坐骨枝骨折造成直腸損傷,此骨折屬于
A.穩(wěn)定骨折
B.青技骨折
C.開放骨折
D.閉合骨折
E.多發(fā)骨折
80.下列有關頸椎病的診斷治療哪些是錯誤的?
A.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療
B.一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致
C.頸椎病可有視物模瑚、復視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀
D.頸椎病是頸椎骨質增生所致常伴有上肢放射痛及感覺障礙。
E.頸椎病均應行頸椎X線檢查
1992年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(二)