從7月開始，在江西、貴州、云南和甘肅4個(gè)省，鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)將相繼開始啟動(dòng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試是在現(xiàn)行執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)的，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗行醫(yī)但無執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人員的單獨(dú)考試。這項(xiàng)政策的出臺(tái)，旨在為配合醫(yī)改，緩解部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師緊缺的現(xiàn)狀。

　　農(nóng)村衛(wèi)生人力嚴(yán)重不足

　　1998年頒布的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，只有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后方可以開展診療活動(dòng)。在貫徹實(shí)施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和打擊非法行醫(yī)的過程中，發(fā)現(xiàn)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（主要是中西部地區(qū)）無執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，實(shí)際行醫(yī)人員處于無證行醫(yī)狀態(tài)。造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的原因，既有在編人員無法通過認(rèn)定和考試獲得醫(yī)師資格問題，也有缺少空編無法引進(jìn)醫(yī)師和待遇低不能吸引醫(yī)師等多種因素。

　　衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心相關(guān)專家向記者介紹說，為解決這一問題，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，教育、衛(wèi)生、人事等部門正在研究制定加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和吸引衛(wèi)生人才的措施；部分省、自治區(qū)、直轄市也已出臺(tái)了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村地區(qū)執(zhí)業(yè)的優(yōu)惠政策。上述措施將有利于逐步緩解農(nóng)村衛(wèi)生人力不足問題。而即將開始實(shí)施試點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試也是有關(guān)部門采取的措施之一。

　　參加考試門檻幾何

　　據(jù)了解，鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試設(shè)臨床和中醫(yī)2個(gè)類別。該考試與國(guó)家醫(yī)師資格考試統(tǒng)一組織，單獨(dú)命題，單獨(dú)劃定合格線，考試合格發(fā)給《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

　　據(jù)了解，2009年，類似的“政策傾斜”已在四川、貴州、云南、甘肅的少數(shù)民族自治州、自治縣和貴州畢節(jié)地區(qū)試行，即試用期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試時(shí)將被單獨(dú)劃定合格線，取得資格證書后，被限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。此項(xiàng)政策實(shí)施后，有效緩解了這些地區(qū)缺少合法執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的困難。

　　根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)的相關(guān)通知要求，報(bào)考鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的人員，不能同時(shí)報(bào)考全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)師資格考試。此外，參加考試的人員必須同時(shí)符合以下條件：符合《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2006版）》；所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不能滿足工作需要；已與該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂合同，保證獲取資格后在該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)至少5年；省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門規(guī)定的其他條件。

　　獲得資格可享受醫(yī)士待遇

　　衛(wèi)生部醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試合格者，持與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的合同以及相關(guān)資料，到衛(wèi)生行政部門領(lǐng)取《醫(yī)師資格證書》，待取得《醫(yī)師資格證書》后經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

　　取得《鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》的，持與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的合同、《醫(yī)師資格證書》等有關(guān)材料，到該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限定為該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后的人員可以繼續(xù)參加相應(yīng)類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不評(píng)定職稱，參照醫(yī)士享受待遇。在報(bào)名所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)滿5年后，可以變更到本縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

　　需要注意的是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試只解決執(zhí)業(yè)資格問題，不評(píng)定職稱，國(guó)家不設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。參加考試需要考慮這一點(diǎn)。

　　試點(diǎn)省份正積極籌備

　　記者從4個(gè)試點(diǎn)省份了解到，目前衛(wèi)生行政主管部門正在開展調(diào)查，摸清底數(shù)，將在開展考試試點(diǎn)工作前，對(duì)本省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源情況進(jìn)行調(diào)查分析，掌握?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的分布情況，了解本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師需求。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考生的信息管理工作也正在進(jìn)行之中，衛(wèi)生部門也將對(duì)考試合格后執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行信息化管理，確保每一位通過此政策獲得合法執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師按照本文規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)執(zhí)業(yè)。

　　衛(wèi)生部醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在試點(diǎn)中，4省將嚴(yán)格掌握考試報(bào)名條件和通過數(shù)量?？荚囍饕鉀Q鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能滿足需要的問題。在試點(diǎn)中要嚴(yán)格掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的數(shù)量，為通過國(guó)家醫(yī)師資格考試的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進(jìn)入留有空間。對(duì)不符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其相關(guān)人員不得參加本考試。