一、心臟的泵血功能

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　　心動周期是指心臟一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期。

　?。ǘ┬呐K泵血的過程和機制（表1—2—3—1）

　　二、心臟泵血功能的評價

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　　一次心搏中一側心室射出的血液量，正常人約70ml，簡稱為搏出量。

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　　一側心室每分鐘射出的血液量，簡稱心輸出量，等于心率與搏出量的乘積。健康成年男性靜息狀態(tài)下為4.5～6.OL／min。

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　　搏出量與心室舒張末期容積的百分比，正常人約55%～65%。

　　（四）心指數

　　以單位體表面積（m2）計算的每分輸出量，正常人約為3.0～3.5L／（min·m2）。

　　（五）心臟做功量

　　每搏功：心室一次收縮所做的功。

　　三、心臟泵功能的調節(jié)（影響心輸出量的因素）

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　　1.前負荷：指心室舒張末期壓力，心室舒張末期壓力與心室舒張末期容積在一定范圍內具有良好的相關性，即心室舒張末期容積相當于心室的前負荷。它與心室舒張末期容量和靜脈回心血量成正比。靜脈回心血量愈多，心室舒張末期容量愈大，心肌纖維被拉長。根據Frank—Starling機制，心肌纖維的初長度越長，心肌收縮的力量越強，因而搏出量愈多。相反，靜脈回心血量少，搏出量也減少。

　　2.后負荷：對心室而言，大動脈壓起著后負荷的作用。在其他因素不變的情況下，動脈壓增高，可導致等容收縮期延長而射血期縮短，搏出量減少；反之，動脈壓降低則有利于心室射血。

　　3.心肌收縮能力：指決定心肌收縮力量的心肌細胞本身所處的功能狀態(tài)。心肌收縮能力主要受神經、激素及局部代謝產物等因素的影響。

　?。ǘ┬穆蕦π呐K泵功能的影響 心率在一定范圍內增快時，可使心輸出量增加。但如果心率過快，超過180次／分時，由于心動周期明顯縮短，特別是心舒張期縮短更為顯著，充盈量減少，使搏出量明顯減少，所以輸出量不但不增加，反而會減少。反之，心率過慢，如每分鐘低于40次，即使搏出量有所增加，由于心率過低，心輸出量也會減少。