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1.胃的動脈:胃是胃腸道中血供最豐富的器官,來自腹腔動脈及其分支。沿胃大、小彎形成兩個動脈弓,再發(fā)出許多分支到胃前后壁。
?。?)胃左動脈:起于腹腔動脈,是腹腔動脈的最小分支,而是胃的最大動脈。左上方經(jīng)胃胰腹膜皺襞達賁門,向上發(fā)出食管支與賁門支,然后向下沿胃小彎在肝胃韌帶中分支到胃前后壁,在胃角切跡處與胃右動脈相吻合,形成胃小彎動脈弓。
15-20%左肝動脈可起自胃左動脈,與左迷走神經(jīng)肝支一起,到達肝臟,偶而這是左肝葉唯一動脈血流。于根部結(jié)扎胃左動脈,可導致急性左肝壞死,手術(shù)時應(yīng)注意。
?。?)胃右動脈:起源自肝固有動脈或胃十二指腸動脈,行走至幽門上緣,轉(zhuǎn)向左,在肝胃韌帶中沿胃小彎,從左向右,沿途分支至胃前、后壁,到胃角切跡處與胃左動脈吻合。
?。?)胃網(wǎng)膜左動脈:起于脾動脈末端,從脾門經(jīng)脾胃韌帶進入大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間,沿胃大彎左行,有分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜,分布于胃體部大醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理彎側(cè)左下部,與胃網(wǎng)膜右動脈吻合,形成胃大彎動脈弓。胃大部切除術(shù)常從第一支胃短動脈處在胃大彎側(cè)切斷胃壁。
?。?)胃網(wǎng)膜右動脈:起自胃十二指腸動脈,在大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間沿胃大彎由右向左,沿途分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜,與胃網(wǎng)膜左動脈相吻合,分布至胃大彎左半部分。
?。?)胃短動脈:脾動脈末端的分支,一般4-5支,經(jīng)胃脾韌帶至胃底前后壁。
?。?)胃后動脈:系脾動脈分支,一般1-2支,自胰腺上緣經(jīng)胃膈韌帶,到達胃底部后壁。
?。?)左膈下動脈:由腹主動脈分出,沿胃膈韌帶,分布于胃底上部和賁門。胃大部切除術(shù)后左膈下動脈對殘胃血供有一定作用。胃的動脈間有廣泛吻合支,如結(jié)扎醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理胃左動脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及胃網(wǎng)膜右動脈四根動脈中的任何三條,只要胃大彎、胃小彎動脈弓未受損,胃仍能得到良好血供。
2.胃的靜脈:胃的靜脈與醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理各同名動脈伴行,均匯入門靜脈系統(tǒng)。遠端脾腎靜脈吻合術(shù)能有效地為胃食道靜脈曲張減壓,足以證明胃內(nèi)廣泛的靜脈吻合網(wǎng)絡(luò)。
?。?)胃左靜脈:即胃冠狀靜脈,匯入門靜脈。
(2)胃右靜脈:途中收納幽門前靜脈,位于幽門與十二指腸交界處前面上行進入門靜脈,幽門前靜脈是辨認幽門的標志。
?。?)胃網(wǎng)膜左靜脈:注入脾靜脈。
?。?)胃網(wǎng)膜右靜脈:注入腸系膜上靜脈,也是有用的解剖標志。
?。?)胃短靜脈:經(jīng)胃脾韌帶入脾靜脈。
?。?)胃后靜脈:經(jīng)胃膈韌帶,注入脾靜脈。
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