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脈診的部位和方法

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  1.部位

  臨床常用“寸口診法”。寸口又稱氣口、脈口,即腕后高骨(橈骨莖突)內(nèi)側(cè)橈動(dòng)脈所在部位。

  寸口脈分寸、關(guān)、尺三部。正對(duì)掌后高骨(橈骨莖突)為關(guān)部,關(guān)前為寸部,關(guān)后為尺部。兩手各有寸、關(guān)、尺三部,共六部脈,分候各臟腑。左寸候心,左關(guān)候肝膽,左尺候腎;右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門)。

  2.方法

 ?。?)體位:診脈時(shí)讓患者取坐位或仰臥位,手臂與心臟近于同一水平,手心向上,前臂平伸,腕下墊脈枕,以使氣血運(yùn)行流暢。

 ?。?)布指:先用中指按在掌后高骨定關(guān),然后食指在前定寸,無(wú)名指在后定尺。三指指頭平齊,呈弓形,以指腹體察脈象。布指的疏密可根據(jù)患者手臂長(zhǎng)短及醫(yī)生手指的粗細(xì)適當(dāng)調(diào)整。小兒寸口部位狹小,不能容三指,可單用拇指切脈,稱“一指定關(guān)法”。

 ?。?)指力:輕用力按在皮膚上稱為舉,即浮取或輕取;不輕不重,中等用力按至肌肉稱為尋,即中?。恢赜昧Π粗两罟欠Q為按,即沉取或重取。診脈時(shí),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理常以這三種指力體察脈象。寸、關(guān)、尺三部脈,每部都有舉、尋、按三候,稱為“三部九候”。

 ?。?)注意事項(xiàng):切脈時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜,醫(yī)生要調(diào)勻呼吸,用自己的一呼一吸去計(jì)算患者脈搏的次數(shù)。精神專一,態(tài)度認(rèn)真,仔細(xì)體察脈象在三種指力下的不同變化。每手診脈時(shí)間不應(yīng)少于1分鐘,否則難以達(dá)到診清脈象的目的。

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