風瘙癢是一種無明顯原發(fā)性皮膚損害而以瘙癢為主要癥狀的皮膚感覺異常的皮膚病，亦稱癢風。《外科證治全書。癢風》記載：“遍身瘙癢，并無瘡疥，搔之不止。”相當于西醫(yī)的皮膚瘙癢癥。其特點是：皮膚陣發(fā)性瘙癢，搔抓后常出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著和苔蘚樣變等繼發(fā)性損害。臨床上有局限性、泛發(fā)性兩種。局限性者以陰部、肛門周圍最為多見，泛發(fā)性者可泛發(fā)全身。本節(jié)僅敘述全身性皮膚瘙癢癥。

　　【病因病機】

　　稟賦不耐，血熱內(nèi)蘊，外感之邪侵襲，則易血熱生風，因而致癢；久病體弱，氣血虧虛，風邪乘虛外襲，血虛易生風，肌膚失養(yǎng)，而致本病；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理飲食不節(jié)，過食辛辣、油膩，或飲酒，損傷脾胃，濕熱內(nèi)生，化熱生風，內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于皮膚腠理而發(fā)本病。

　　【診斷】

　　好發(fā)于老年及青壯年，多見于冬季，少數(shù)也有夏季發(fā)作者。

　　主要表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢，尤以夜間為重。飲酒之后、情緒變化、被褥溫暖及搔抓摩擦可使瘙癢發(fā)作或加重。無原發(fā)性皮膚損害，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理由于劇烈搔抓，可引起條狀表皮剝脫和血痂，亦可有濕疹樣變、苔蘚樣變及色素沉著等繼發(fā)性皮損。

　　患者常因瘙癢劇烈而影響睡眠，伴有頭暈、精神憂郁及食欲不振等癥狀。

　　發(fā)生于秋末及冬季，因氣溫驟冷所誘發(fā)者，稱冬季瘙癢癥。以濕熱、汗液為誘因而引起瘙癢者，稱夏季瘙癢癥。

　　【鑒別診斷】

　　1.虱病雖有全身皮膚瘙癢，但主要發(fā)生在頭部、陰部，并可找到成蟲或虱卵，有傳染性。

　　2.疥瘡好發(fā)于皮膚皺褶處，皮疹以丘皰疹為主，隧道一端可挑出疥螨。