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虛脈類脈象

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  虛脈類脈象包括虛、細(xì)、微、代、短等5種脈象。

  虛脈

  [脈象特征]三部脈舉之無(wú)力,按之空虛。其具體特點(diǎn)是脈搏搏動(dòng)力量軟弱,寸、關(guān)、尺三部,浮、中、沉三候均無(wú)力。是脈管的緊張度減弱,脈管內(nèi)充盈度不足的狀態(tài)。

  [臨床意義]虛脈見于虛證,多為氣血兩虛。虛脈作為六綱脈之一,是脈象無(wú)力的象征。

  [機(jī)理分析]虛脈與氣血不足有關(guān),氣虛無(wú)力推運(yùn)血行,搏擊力弱故脈來(lái)無(wú)力;氣虛不斂則脈管松弛,故按之空虛;血虛不能充盈脈管,則脈細(xì)無(wú)力。

  微脈

  [脈象特征]:微脈極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無(wú)。微脈特點(diǎn)是脈形極細(xì)小,脈勢(shì)極軟弱,以致輕取不見,重按起落不明顯,似有似無(wú)。

  [臨床意義]:多見于氣血大虛,陽(yáng)氣衰微。

  [機(jī)理分析]:因營(yíng)血大虛,脈管失充則脈細(xì);因陽(yáng)氣衰微,鼓動(dòng)無(wú)力則脈弱,按之欲絕,似有似無(wú)。

  細(xì)脈

  [脈象特征]細(xì)脈脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯。其特點(diǎn)是脈道狹小,指下如線,但按之不絕,應(yīng)指起落明顯。

  [臨床意義]細(xì)脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。

  [機(jī)理分析]由于陰血虧虛不能充盈脈管,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理氣虛則無(wú)力鼓動(dòng)血行,致脈管的充盈度減小,故脈來(lái)細(xì)小且無(wú)力?;蛴捎跐裥灾貪狃?,脈管受濕邪阻遏,氣血運(yùn)行不利而致脈體細(xì)小而緩。

  代脈

  [脈象特征]:代脈脈來(lái)一止,止有定數(shù),良久方還。其具體特點(diǎn)是脈律不齊,表現(xiàn)為有規(guī)則的歇止,歇止的時(shí)間較長(zhǎng),脈勢(shì)較軟弱。

  [臨床意義]:代脈見于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損傷等病證。

  [機(jī)理分析]:因臟氣衰微,元?dú)獠蛔?,可致脈氣不相接續(xù),故脈來(lái)時(shí)有中止,止有定數(shù),常見于心臟器質(zhì)性病變。疼痛、驚恐、跌打損傷等見代脈,是因暫時(shí)性的氣結(jié)、血瘀、痰凝等阻抑脈道,血行澀滯,脈氣不能銜接,而致脈代而應(yīng)指有力。

  短脈

  [脈象特征]:短脈首尾俱短。其具體特點(diǎn)是脈搏搏動(dòng)的范圍短小,脈體不如平脈之長(zhǎng),脈動(dòng)不滿本位,多在關(guān)部及寸部應(yīng)指較明顯,而尺部常不能觸及。

  [臨床意義]:短脈多見于氣虛或氣郁。

  [機(jī)理分析]:心氣虧虛,無(wú)力鼓動(dòng)血行,則氣血不僅難以達(dá)于四末,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理亦不能充盈脈道,致使寸口脈搏動(dòng)短小且無(wú)力。氣滯血瘀或痰凝食積,致使氣機(jī)阻滯,脈氣不能伸展而見短脈者,必短澀而有力。故短而有力為氣郁,短而無(wú)力為氣虛。

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