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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《廣西中藥志》
為茜草科植物白花蛇舌草的全草。產(chǎn)于福建、廣西、廣東、云南、浙江、江蘇、安徽等省。夏、秋二季采收,洗凈?;驎窀?,切段,生用。
【性能】微苦、甘,寒。歸胃、大腸、小腸經(jīng)。
【功效】清熱解毒,利濕通淋。
【應(yīng)用】
1.癰腫瘡毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。本品苦寒,有較強(qiáng)的清熱解毒作用,用治熱毒所致諸證,內(nèi)服外用均可。如單用鮮品搗爛外敷,治療癰腫瘡毒,也可以本品與金銀花、連翹、野菊花等藥同用;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用治腸癰腹痛,常與紅藤、敗醬草、牡丹皮等藥同用;若治咽喉腫痛,多與黃芩、玄參、板藍(lán)根等藥同用;若用治毒蛇咬傷,可單用鮮品搗爛絞汁內(nèi)服或水煎服,渣敷傷口,療效較好,亦可與半枝蓮、紫花地丁、蚤休等藥配伍應(yīng)用。
近年利用本品清熱解毒消腫之功,已廣泛用于各種癌證的治療。
2.熱淋澀痛。本品甘寒,有清熱利濕通淋之效,單用本品治療膀胱濕熱,小便淋瀝澀痛,亦常與白茅根、車前草、石韋等同用。
此外,本品既能清熱又兼利濕,尚可用于濕熱黃疸。
【用法用量】煎服,15~60g.外用適量。
【使用注意】陰疽及脾胃虛寒者忌用。
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品全草含三十一烷、豆甾醇、熊果酸、齊墩果酸、β-谷甾醇、β-谷甾醇-D-葡萄糖苷、對(duì)香豆酸等。
2.藥理作用:本品在體外對(duì)金黃色葡萄球菌和痢疾桿菌有微弱抑制作用;在體內(nèi)能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,促進(jìn)抗體形成,使網(wǎng)狀細(xì)胞、白細(xì)胞的吞噬能力增強(qiáng),從而達(dá)到抗菌、抗炎的目的;本品對(duì)兔實(shí)驗(yàn)性闌尾炎的治療效果顯著,可使體溫及白細(xì)胞下降,炎癥吸收;其粗制劑體外實(shí)驗(yàn),在高濃度下對(duì)艾氏腹水癌、吉田肉瘤和多種白血病癌細(xì)胞均有抑制作用,但實(shí)驗(yàn)性治療無明顯抗癌作用;給小鼠腹腔注射白花蛇舌草液可以出現(xiàn)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及催眠作用;尚有抑制生精能力和保肝利膽的作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道白花蛇舌草尚可用于多種疾病,如:以本品與西洋參、菌靈芝、黃芪、蛇莓等藥組方,治療慢性乙肝132例,均獲良效;另用本品與虎杖、板藍(lán)根、黃精、黃芪并配合西藥,治療慢性乙肝98例,總有效率94.9%(時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥2000,12:1140);如用本品提取物(主要成份為黃酮類化合物)制成針劑靜滴,配合化療治療非淋巴細(xì)胞白血病19例,有效率為94.7%,(河南中醫(yī)藥學(xué)刊2001,4:38);以本品為主隨臨床癥狀辨證用藥,水煎,在上午9~10時(shí)、下午3~4時(shí)之間服用,治療慢性萎縮性胃炎癌前病變86例,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理總有效率達(dá)85.88%,也可用本品當(dāng)茶水飲用,長(zhǎng)期服用無毒副作用(福建中醫(yī)藥2001,3:37);用本品注射液4ml肌注,1日2次,治療肺炎、膽囊炎、單純性闌尾炎、盆腔炎等感染性疾病304例,總有效率92.22%(實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志1998,2:19);近代以本品解毒消腫之功,單用或制成各種制劑廣泛用于食管癌、胃癌、直腸癌、肝癌、宮頸癌、絨毛膜癌、膀胱癌、鼻咽癌、肺癌、淋巴肉瘤以及白血病等多種癌癥,均可使臨床癥狀得到改善或基本消失(抗癌治驗(yàn)本草1994:265)。此外據(jù)記載,本品尚可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、復(fù)發(fā)性口腔炎、副睪郁積癥以及痤瘡等。
4.不良反應(yīng):本品用量在30~60g時(shí),未見明顯毒性和副作用,個(gè)別病例連續(xù)服藥后有口干現(xiàn)象;其注射液大劑量靜注,可使白細(xì)胞數(shù)輕度下降,停藥后可恢復(fù)正常。偶見紅色丘疹和呼吸困難等過敏反應(yīng),停藥后緩解。
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