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蘄蛇Qishe

2009-12-03 19:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  《雷公炮炙論》

  為蝰科動物五步蛇的干燥體。主產(chǎn)于湖北、江西、浙江等地。多于夏、秋二季捕捉,剖開蛇腹,除去內(nèi)臟,洗凈,干燥。去頭、鱗,切段生用、酒炙,或黃酒潤透,去鱗、骨用。

  【性能】甘、咸,溫。有毒。歸肝經(jīng)。

  【功效】袪風,通絡,止痙。

  【應用】

  1.風濕頑痹,中風半身不遂。本品具走竄之性,性溫通絡,能內(nèi)走臟腑,外達肌表而透骨搜風,以袪內(nèi)外之風邪,為截風要藥,又能通經(jīng)絡,凡風濕痹證無不宜之,尤善治病深日久之風濕頑痹,經(jīng)絡不通,麻木拘攣,以及中風口眼喎斜,半身不遂者,常與防風、羌活、當歸等配伍,如白花蛇酒(《瀕湖集簡方》)。

  2.小兒驚風,破傷風。本品入肝,既能祛外風,又能息內(nèi)風,風去則驚搐自定,為治抽搐痙攣常用藥。治小兒急慢驚風、破傷風之抽搐痙攣,多與烏梢蛇、蜈蚣同用,如定命散醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理(《圣濟總錄》)。

  3.麻風,疥癬。本品能外走肌表而袪風止癢,兼以毒攻毒,故風毒之邪壅于肌膚亦為常用之品。治麻風,每與大黃、蟬蛻、皂角刺等相配,如追風散(《秘傳大麻風方》);治疥癬,可與荊芥、薄荷、天麻同用,如驅風膏,(《醫(yī)壘元戎》)。

  此外,本品有毒,能以毒攻毒,可治瘰疬、梅毒、惡瘡。

  【用法用量】煎湯,3~9g;研末吞服,一次1~1.5g,一日2~3次?;蚓平靖?、入丸、散服。

  【使用注意】陰虛內(nèi)熱者忌服。

  【古籍摘要】

  1.《雷公炮炙論》:“治風。引藥至于有風疾處。”

  2.《開寶本草》:“主中風濕痹不仁,筋脈拘急,口面喎斜,半身不遂,骨節(jié)疼痛,大風疥癩及暴風瘙癢,腳弱不能久立。”

  3.《本草綱目》:“能透骨搜風,截驚定搐,為風痹、驚搐、癩癬、惡瘡要藥,取其內(nèi)走臟腑,外徹皮膚,無處不到也。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學成分:本品含3種毒蛋白:AaT-Ⅰ、AaT-Ⅱ、AaT-Ⅲ,由18種氨基酸組成。并含透明質酸酶,出血毒素等。

  2.藥理作用:蘄蛇有鎮(zhèn)靜、催眠及鎮(zhèn)痛作用;注射液有顯著降壓作用;水提物能激活纖溶系統(tǒng);醇提物可增強巨噬細胞吞噬能力,顯著增加炭粒廓清率。

  3.臨床研究:用蛇蝎散醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理(蘄蛇、全蝎、蜈蚣等份,研末)每天3g,治療坐骨神經(jīng)痛52例,治愈42例,好轉6例(浙江中醫(yī)雜志,1982,6:273)。

  4.不良反應:有蘄蛇制劑引起過敏反應的報道。

  附藥金錢白花蛇

  為眼鏡蛇科動物銀環(huán)蛇的幼蛇干燥體。分布于長江以南各地。夏、秋二季捕捉,剖開蛇腹,除去內(nèi)臟,干燥。切段用。性能、功效、應用與蘄蛇相似而力較強。煎服,3~4.5g;研粉吞服1~1.5g.

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