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砒石Pishi

2010-03-17 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  《日華子本草》

  為礦物砷華的礦石,或由毒砂(硫砷鐵礦)、雄黃等含砷礦物的加工品。主產(chǎn)于江西、湖南、廣東、貴州等地。藥材分白砒與紅砒,二者三氧化二砷的含量均在96%以上,但前者更純,后者尚含少量硫化砷等紅色礦物質。藥用以紅砒為主。砒石升華的精制品即砒霜。砒石又名信石、人言。

  【藥性】辛,大熱。有大毒。歸肺、肝經(jīng)。

  【功效】外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服劫痰平喘,截瘧。

  【應用】

  1.腐肉不脫之惡瘡,瘰疬,頑癬,牙疳,痔瘡。本品外用具攻毒殺蟲,蝕死肌,去腐肉之功。雖可單用貼敷,因易中毒且引起劇烈疼痛,故多配其他藥物以輕其劑緩其毒。若治惡瘡日久,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理可配硫黃、苦參、附子、蠟同用,調油為膏,柳枝煎湯洗瘡后外涂,如砒霜膏(《圣惠方》)。若配明礬、雄黃、乳香為細末,可治瘰疬、疔瘡等,如三品一條槍(《外科正宗》)。

  2.寒痰哮喘。本品味辛大熱,內(nèi)服能祛寒劫痰平喘。主治寒痰喘咳,久治不愈,可配淡豆豉為丸服,如紫金丹(《普濟本事方》)。

  此外,古方還用治瘧疾,現(xiàn)已少用。

  【用法用量】外用適量,研末撒敷,宜作復方散劑或入膏藥、藥捻用。內(nèi)服一次0.002~0.004g,入丸、散服。

  【使用注意】本品劇毒,內(nèi)服宜慎;外用亦應注意,以防局部吸收中毒。孕婦忌服。不可作酒劑服。忌火煅。

  【古籍摘要】

  1.《日華子本草》:“治瘧疾、腎氣。帶辟蚤虱。”

  2.《本草綱目》:“除齁喘積痢,爛肉,蝕瘀腐瘰疬。”又“蝕癰疽敗肉,枯痔殺蟲。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學成分:白砒和砒霜主要成分為三氧化二砷,紅砒尚含少量硫化砷等。

  2.藥理作用:砒石有殺滅微生物、瘧原蟲及阿米巴原蟲作用。對癌細胞有特定的毒性,主要通過誘導細胞凋亡殺傷白血病細胞,對急性早幼粒性白血病細胞有誘導分化作用,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理三氧化二砷還能誘導人肝癌細胞凋亡和明顯抑制肝癌細胞增殖,也可誘導多發(fā)性骨髓癌細胞凋亡。小量砒石可促進蛋白質合成,活躍骨髓造血機能,促使紅細胞及血色素新生。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理另外,還有抗組織胺及平喘作用。

  3.不良反應:三氧化二砷有極大毒性,口服5mg以上即可中毒,20~200mg可致死,口服吸收后,隨血液分布至全身各臟器,而以骨和毛發(fā)貯存量較大且較久。砷為原漿毒,對蛋白質的巰基有巨大親和力,能抑制在代謝過程中起重要作用的許多巰基的酶,使細胞呼吸和氧化過程發(fā)生障礙,還能直接損害小動脈和毛細血管壁。砷劑還可使肝臟變性壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死。還可致癌、致畸、致突變等,又對皮膚、粘膜有強烈腐蝕作用。

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