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婦女在月經(jīng)前后或經(jīng)期發(fā)生時(shí)有下腹疼痛或痛引腰骶等癥狀,甚則腰痛脊軟者稱之為痛經(jīng)。
【病因病理】
一、西醫(yī)的病因病理
其發(fā)病常與生殖器局部病變、子宮發(fā)育不良、子宮頸狹窄、子宮息肉、炎癥、卵巢內(nèi)分泌失調(diào)及精神緊張、恐懼不安、身體虛弱有關(guān)。子宮肌肉過強(qiáng)收縮,子宮流血量減少,是原發(fā)性痛經(jīng)的主要病理生理變化。
二、中醫(yī)的病因病理
中醫(yī)認(rèn)為本病多由于情志不遂,六淫為害及身體陽(yáng)虛,導(dǎo)致沖任淤阻,子宮氣血運(yùn)行不暢,則不通而痛或由于胞宮沖任失之濡養(yǎng),則不榮而痛。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理總之經(jīng)水為血所化,而血又隨之運(yùn)行,若氣血順利則經(jīng)外通暢,倘氣虛、血少或氣滯、血淤,則經(jīng)外澀滯,不通而痛。
【臨床表現(xiàn)】
行經(jīng)前或經(jīng)期下腹疼痛,并牽扯腰部酸痛,兩乳脹痛,經(jīng)行不暢,重者可劇痛發(fā)軟,并伴有惡心、頭暈、手足發(fā)涼的癥狀。當(dāng)月經(jīng)過后,疼痛自然消失。
【中醫(yī)辨證】
1.氣滯血淤經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,常伴胸肋、乳房脹痛,煩躁易怒,經(jīng)行不暢,經(jīng)量少,色紫暗有塊,隨塊下量多而痛減,舌質(zhì)紫暗或有淤點(diǎn),脈弦或弦滑。
2.寒凝胞宮經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)量少色紫暗,有塊或畏冷身疼,舌苔白,脈沉緊。
3.氣血虛弱經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛,喜按,經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,伴疲乏,萎黃,食欲差,大便稀溏,舌質(zhì)淡、舌苔薄白,脈細(xì)弱。
4.肝腎虛損經(jīng)期或經(jīng)后小腹作痛,經(jīng)色暗淡,量少質(zhì)稀,伴有耳鳴、頭暈眼花、腰酸潮熱,舌質(zhì)淡、舌苔薄白,脈細(xì)弱。
【按摩治療】治宜調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,益氣。
患者取俯臥位,施術(shù)者坐于右側(cè),用手掌按順時(shí)針方向,在小腹部按摩,時(shí)間3~5分鐘,再重點(diǎn)按揉氣海穴和關(guān)元穴,每穴1分鐘。然后囑患者翻身俯臥,施術(shù)者用雙手掌施滾法,在腰部脊柱兩旁及骶部按摩,時(shí)間3~5分鐘。再用雙手拇指著力,反復(fù)點(diǎn)揉脾俞、腎俞、命門穴及腰骶部痛經(jīng)反射點(diǎn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理各約1分鐘。最后用雙手掌著力,反復(fù)推運(yùn)按揉兩肋及腰骶各3分鐘,治療結(jié)束。每日1次,每7日為一療程,每次經(jīng)前3天開始為佳。
【預(yù)防與護(hù)理】
注意精神調(diào)養(yǎng),消除焦慮、緊張、恐懼心理,經(jīng)期少進(jìn)生冷或刺激性飲食,忌涼水游泳,防受風(fēng)寒濕邪之侵襲,堅(jiān)持周期治療及平時(shí)調(diào)養(yǎng)。
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