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預(yù)防發(fā)生針灸感染的方法

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  一、嚴格消毒消毒包括針具、患者穴區(qū)和醫(yī)者雙手。其中針具消毒是重要一關(guān),特別在針刺治療乙型肝炎等一些傳染性強的病癥患者之后,針具應(yīng)作特別消毒,在有感染病灶的部位,避免針刺。其次是要重視對毫針及注射器以外的針灸用具的消毒,如三棱針、皮膚針及火罐等。患者穴區(qū),應(yīng)根據(jù)部位、針灸的方式的不同,準確把握消毒的嚴格程度,如耳穴、足部的穴位(易污染)應(yīng)比其它的穴位更重視消毒;穴位注射、穴位埋針(包括穴位埋植)應(yīng)比一般針刺更注意消毒。另外,從微生物學(xué)的觀點看,肌膚的化膿性感染以葡萄球菌多見,致病的葡萄球菌廣泛的分布于自然界,在人體的皮膚可生存較久,常隱蔽在毛囊、汗腺及皮脂內(nèi)。葡萄球菌的最宜溫度是37℃,在夏天人體的新陳代謝快,汗腺分泌多,就為葡萄球菌的生長繁殖創(chuàng)造了更有利的條件,因此夏季的針眼感染更加多見。所以,消毒還應(yīng)重視氣候因素,夏季應(yīng)消毒嚴格一些。總之,有條件的地方,應(yīng)推廣一次性消毒針灸針各醫(yī)者針刺時帶無菌手套針刺部位,在2h內(nèi)不要用生水洗滌。去針后,如針孔較大或有出血現(xiàn)象,應(yīng)該用消毒棉球揉壓,使其止血及閉合。

  特別要指出的是杜絕隔衣進針,否則極易發(fā)生感染。如某一32歲男性患者,因咳嗽2周就診。穴取肺俞、阿是(背部)、合谷、外關(guān)、豐隆等穴,均用瀉法。期間因氣候寒冷,肺俞、阿是兩穴予隔衣進針,第4天患者自覺背部針刺處癢痛,并有粟粒大小的皮膚隆起,但未予介意。1周后局部疼痛醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理加劇,遂發(fā)現(xiàn)針孔周圍明顯紅腫,直徑約3cm左右。

  二、穴位注射和穴位結(jié)扎嚴格執(zhí)行操作常規(guī)將所用治療藥液,預(yù)先進行了解,不要使用失效或變質(zhì)的藥物。穴位結(jié)扎時,不要讓腸線線頭露出表皮,要求病人(或其家屬)做好術(shù)后護理

  三、避免在有感染的部位進行針灸治療。針具沒有進行認真的消毒,術(shù)者的手直接接觸針身,針刺部位的皮膚消毒不嚴,這都有可能使針眼感染。尤其是鋒鉤針、園利針、火針,因為針粗,治療時局部損傷較大,就更易引起針眼感染。如果使用園利針、鋒鉤針、火針等較粗的針,或相關(guān)容易感染的患者,應(yīng)用25%碘酒涂在穴位上,待完全干后用75%酒精拭去碘酒,酒精干后可開始針刺,針后要求在24h內(nèi)患處不應(yīng)著水。

  四、施灸法時,宜避免燙傷,特別是在局部皮膚感覺較遲鈍時或糖尿病患者,更應(yīng)注意。在進行著膚灸時,要注意對灸傷的護理。糖尿病人嚴禁化膿灸。

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