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楚醫(yī)診脈查明裝病

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  司馬遷的《史記·扁鵲傳》中記載,中醫(yī)的脈學(xué)是從扁鵲開始的。但是診脈技術(shù)是扁鵲一個人發(fā)明的嗎?還有其他資料可以佐證嗎?有不少證據(jù)表明,扁鵲的診脈技術(shù)也是有淵源的,是傳承于先人的。這里有一個真實的例子。

  根據(jù)《左傳》記載,公元前551年,楚國的御醫(yī)診斷申叔豫裝病不朝使用的就是脈診的方法。

  楚國的大臣申叔豫為了政治避難,在家中裝病而不去上朝。醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)收集整理當(dāng)時正是楚國的夏暑季節(jié),天氣異常悶熱,申叔豫要裝什么病才能不去上朝呢?

  他絞盡腦汁,終于想出來了一個好辦法,于是就大膽地向楚君請病假,一連多日不上朝。

  楚君一開始還沒往心里去,后來見他總不上朝,就心生疑慮:一向健康的申叔豫為何突然臥病不起?臥病不起多日,為何還不好呢?

  于是,楚君決定派一名醫(yī)生到申叔豫的家去看看,看看申愛卿的病到底如何。是不是在家避暑納涼,故意說有病呢?

  楚君派御醫(yī)前去探望,事出有因,合情合理:一方面表示關(guān)心,一方面打探虛實。

  楚國的御醫(yī)到了申叔豫的家里一看,情況的確不妙。雖然當(dāng)時正值盛夏,申叔豫卻蓋著一床厚被,臥床不起,而且身體消瘦,面容枯槁,呻吟不止。

  楚醫(yī)走上前去看了看申叔豫的面容、舌苔之后,又讓申叔豫把手伸過來,摸一摸脈。楚醫(yī)仔細(xì)診脈后,似乎心中有了底數(shù)。于是安慰了申叔豫幾句話后,就走了。

  楚君見御醫(yī)回來急忙就問:“怎么樣?申愛卿的病很危險嗎?”

  楚醫(yī)說:“申大臣看上去很消瘦,可是他的血氣不亂,六脈調(diào)勻,和緩有力,應(yīng)該不會有什么大病吧。”

  原來,申叔豫為了裝得像一個病人就在家里挖了一個大坑,在坑里放滿了冰塊,并捂上被子,然后再把床鋪搭在上面。這樣申叔豫躺在床上自然不會覺得熱。雖然蓋著厚被,但仍然涼氣襲人。他不僅“臥床不起”,還減少進(jìn)食,使身體很快就瘦了下來。為了裝得像一個病人,申叔豫每天不梳不洗,面容也就晦而無光了。

  盡管申叔豫煞費苦心,裝得很像,但是他還是沒有瞞過精于脈診的楚醫(yī),一句“血氣不亂”的結(jié)論,打破了他裝病的假象。原因在于,裝病的人雖然在外表上可以作假,但是人的氣血循行是無法作假的。

  脈診的客觀性是很受古人推崇的。

  西漢初年,名醫(yī)倉公淳于意就經(jīng)常把自己的診斷與《脈書》的記載進(jìn)行對照總結(jié),并寫出我國最早的二十五個病例。這二十五個病例被司馬遷收錄在了《史記》里。由于重視脈診,許多先秦的醫(yī)書都叫做“脈書”。中醫(yī)后來把內(nèi)科叫“大方脈”、把兒科叫“小方脈”都與中醫(yī)重視脈診有關(guān)。

  這種以脈診決斷疾病的例子還有很多。著名醫(yī)學(xué)家扁鵲靠脈診決斷趙簡子的病情為他贏得了生前的財富和身后的名聲,兩千多年以來一直被傳為美談。

  根據(jù)《史記》記載,事情的經(jīng)過是這樣的:晉國的大臣趙簡子得了一場重病,昏迷五天不知人事。這急壞了晉國和趙世家族的上上下下。醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)收集整理因為晉國雖然有六個卿,但卻是趙簡子掌管國政,晉國的國君不過是名譽(yù)上的主子。趙簡子不能上朝處理國事,晉國就會亂成一片。

  趙簡子昏迷之后,經(jīng)過晉國御醫(yī)們的診治,幾天之后仍然毫無起色。這時人們想起了秦越人,也就是后來被人們尊為“扁鵲”的民間醫(yī)生。

  扁鵲經(jīng)過跟長桑君學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)以后,在長達(dá)十年的時間里,理論修養(yǎng)與醫(yī)療實踐經(jīng)驗都達(dá)到了很高的水平。他厚積薄發(fā),醫(yī)名大震,起死活人無數(shù),一時間在晉國成為美談。他的名聲遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了宮廷御醫(yī)。

  現(xiàn)在晉國的權(quán)臣趙簡子身患重病,人們不到秦國尋求御醫(yī)出診,卻請一位民間醫(yī)生來診治,這的確不是一件簡單的事情,它宣告了官醫(yī)和宮廷御醫(yī)壟斷的醫(yī)療技術(shù)的局面已經(jīng)被打破,歷史上由秦越人開創(chuàng)的民間醫(yī)學(xué)流派從此誕生了。

  與孔夫子開門辦學(xué)的“學(xué)下民間”一樣,醫(yī)療壟斷的堅冰一旦被打破,便會充滿生機(jī)、欣欣向榮。人民大眾困苦無助、缺醫(yī)少藥的現(xiàn)實,使醫(yī)學(xué)有了明顯不同于宮廷御醫(yī)的服務(wù)對象和無比廣闊的發(fā)展空間,醫(yī)學(xué)前進(jìn)的步伐因此步入了快車道。

  話說秦越人來到趙簡子的病榻前,觀察其面色,細(xì)望其神情,并仔細(xì)搭脈,在診查手腕后邊的“尺膚”后,他對病情已經(jīng)了如指掌。

  從趙簡子的臥室出來,迎著眾人關(guān)切的目光,他說出了一個意想不到的診斷:“趙主雖然昏迷不醒已有五天,但我憑著他的脈象敢向你們保證,不超過三天他一定會完全康復(fù)!”

  他的話引起一片騷動,趙簡子的親屬因此而歡呼雀躍;而欲取而代之的人則感到大失所望;站在一旁觀望的晉國御醫(yī)更是等著看秦越人的笑話。

  趙簡子的謀臣董安于把秦越人叫到一邊,輕聲地問他:“這樣診斷的依據(jù)是什么?可靠嗎?”

  秦越人胸有成竹地說:“因為他的血脈是正常的,也因為多年之前的秦穆公也得過這樣的病,昏迷七天就醒過來了。這樣的例子我經(jīng)歷過,所以我敢得出這樣診斷。”

  原來,在一百多年以前,秦穆公也得過類似的怪病。當(dāng)時秦穆公昏迷幾天不省人事,醒來之后他告訴人們,他是到天神那兒去了一趟。天神告訴他,晉國將發(fā)生內(nèi)亂,幾世都不會安寧,讓他利用晉國大亂的機(jī)會,左右晉國的國君,干預(yù)政事,謀求秦國的利益,擴(kuò)大秦國的影響。后來晉國果然發(fā)生了內(nèi)亂,秦穆公一一按照天神的囑托,積極干預(yù)晉國的政事,給人們留下了深刻的印象。司馬遷寫《史記·天官書》中,就記載有“秦穆公上天”的事。

  誰知一百多年之后,趙簡子也得了這個怪病,當(dāng)然,他也像秦越人診斷的那樣,三天后如期醒來。

  趙簡子醒了之后,也說了一大段故事。

  他說,我昏迷的這幾天到天神那里去了一趟。天神讓我一起欣賞音樂,那兒的樂聲美妙無比。我正沉浸在音樂里的時候,突然一只熊要來撲我。驚慌之中,天神送給我一副弓箭,我一箭就把熊射死了。剛平靜下來,又有一只羆向我撲來。我又用天神給我的弓箭把羆射殺了。后來,天神牽來了一只狗,對我說,等你的兒子長大之后把這條狗送給他。天神還說,晉國將有大難,你當(dāng)首當(dāng)其沖。將來你的后代要改革政治,要穿胡人的服裝。

  趙簡子絮絮叨叨地說了一通,眾人都覺得十分奇怪,他的謀臣董安于把這件事情記載于趙家的史書里。

  當(dāng)趙簡子聽說秦越人在他昏睡五天之時就斷定他能三天之內(nèi)醒來,大為震驚,并對他的醫(yī)術(shù)大加贊賞,于是就把四萬畝地賜給了秦越人,作為對他高超醫(yī)術(shù)的獎勵。

  《史記》說,趙簡子雖然只是晉國的一個卿,但由于他專權(quán)獨斷,他的土地不亞于諸侯。公元前492年,趙簡子就懸賞說:如果戰(zhàn)勝了敵人,上大夫可以得到一個縣的土地,下大夫可以賞給一個郡,士一級的人可以獲得十萬畝土地,奴隸可以因此而獲得自由身份。與此相比,扁鵲可以預(yù)知一個人的生死,獲得這樣的獎賞,一點兒也不為過。

  至于扁鵲得到的那四萬畝土地在哪里司馬遷沒有明說。只是《地方志》記載有幾個地方,河北任丘市的“祖業(yè)莊”、河北內(nèi)邱縣的神頭村,以及附近的民間傳說與碑刻。

  那么,扁鵲的醫(yī)療技術(shù)是從哪里學(xué)來的呢?他對后人的影響有多大呢?

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