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磺脲類降血糖藥的機理

2011-02-28 16:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 ?。?)刺激β細胞釋放胰島素。證據(jù)為:

 ?、俅祟愃幬飪H對Ⅱ型糖尿病與糖耐量異常病人具有β-細胞部分功能者有效,對Ⅰ型糖尿病人β細胞貯備功能很差甚而不受葡萄糖刺激而分泌胰島素者,往往無療效或療效不明顯。

 ?、趯η谐认俚膭游镆酂o效。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理

 ?、劭诜请孱愃幬锖笱獫{胰島素升高。

 ?、芊没请孱愃幬锖?beta;細胞中β顆粒明顯減少,與胰島素分泌量成正比。

 ?、莼请孱愃幬锬艽碳?beta;細胞增生,但主要是刺激胰島素從β細胞β顆粒中釋放而非合成。與葡萄糖刺激作用不同。

 ?。?)增強周圍組織中胰島素受體作用。研究表明,磺脲類口服降糖藥可加強胰島素與胰島素受體的親和力,氯磺丙脲可使單核細胞胰島素受體增多。

 ?。?)減少肝糖輸出。其特點為:

 ?、俜请孱愃幬锖蟾翁窃黠@增加。

  ②肝糖元異生受抑制。

  ③在正常人或糖尿病人中進行肝導管研究證明,甲磺丁脲除能抑制肝糖釋放外,并能抑制果糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

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