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狂犬病的輔助檢查

2010-11-09 11:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    (一)血、尿常規(guī)及腦脊液 周圍血白細胞總數(shù)自12000~30000/mm3不等,中性粒細胞一般占80%以上。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿,偶有透明管型。腦脊液壓力可稍增高,細胞數(shù)稍增多,一般不超過200/mm3、主要為淋巴細胞,蛋白質增高,可達200mg/d以上,糖及氯化物正常。

    (二)免疫學試驗 血清中和抗體于病后6日測得,病后8日,50%血清為陽性,15日時全部陽性。疫苗注射后,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理中和抗體大多<10IU,而臨床病人可達640IU。

    (三)病毒分離 有活檢與尸檢二個途徑,前者從唾液腺、腦活檢、腦脊液及尿沉渣等均可分離出病毒,以腦組織陽性率最高。尸檢時,咬傷局部、心包、腎上腺、胰、肝等均可獲陽性培養(yǎng)。

    (四)動物接種和內基氏小體檢查 均于死后進行,將10%腦組織懸液接種于2~3周齡乳鼠腦內,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理陽性者小鼠于6~8日內出現(xiàn)震顫、豎毛、尾強直、麻痹等現(xiàn)象,10~15日內因衰竭而死亡。小鼠腦內可發(fā)現(xiàn)內基氏小體。

    以死者腦組織或咬人動物腦組織作病理切片或壓片,用Seller染色法及直接免疫熒光法檢查內基氏小體,陽性率約70%。

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