急性化膿性腮腺炎已往常見于腹部大型外科手術(shù)后，所以又稱為手術(shù)后腮腺炎，屬于嚴(yán)重并發(fā)癥之一。由于抗生素應(yīng)用的發(fā)展并注意維持正常出入量及水、電解質(zhì)平衡，目前已少見。除此情況外，腮腺的急性炎癥病員仍時(shí)有所見。

　　1.病史

　　可有全身系統(tǒng)性感染或傳染病引起的發(fā)燒，大手術(shù)后禁食，脫水，或全身慢性消耗性疾病的歷史，以及急性感染的全身及腮腺局部表現(xiàn)。

　　2.臨床表現(xiàn)

　?。?）單側(cè)亦可為雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生急性腮腺腫大、脹痛或持續(xù)性跳痛，張口受限，全身發(fā)熱不適等病癥。

　?。?）局部病變表現(xiàn)為以耳垂為中心的腮腺腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，明顯壓痛，由于腮腺包膜致密，故捫之較硬。

　?。?）口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口紅、腫，分泌減少，病變后期當(dāng)擠壓肋腺腺體醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，可有淡黃色較稠的膿性分泌物溢出。

　?。?）由于腮腺腺體呈分葉狀，故其膿腫形成后可表現(xiàn)為多灶性，即多個(gè)分散的膿腫，加之肋腺筋膜堅(jiān)韌，故即使有膿腫形成亦難以捫及波動(dòng)感（臨床診斷主要根據(jù)病程，全身中毒反應(yīng)及局部穿刺，抽出膿液而確診）。

　?。?）全身情況較差的患者，急性期感染可向相鄰組織間隙擴(kuò)散，而表現(xiàn)相應(yīng)間隙的蜂窩組織炎的臨床體征。病程后期膿腫穿破腮腺筋膜及相鄰組織，可由外耳道潰破溢膿，亦可在頜后或下頜角區(qū)形成皮下膿腫。