顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年,以20~30歲患病率、就診率最高。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病并非指單一疾病,它是一類病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床癥狀的一組疾病的總稱。一般都有顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及(或)咀嚼肌肌痛醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、下頜運動異常和伴有功能障礙以及關(guān)節(jié)彈響、破碎音及雜音三類癥狀。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病多數(shù)為功能紊亂性質(zhì),也可累及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂甚至器質(zhì)性破壞。顥下頜關(guān)節(jié)紊亂病雖然病期較長,并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作;但是本病有自限性,一般不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直,預(yù)后良好。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病在臨床上可分為四類,每一類有若干類型。
1.咀嚼肌紊亂疾病類
主要為咀嚼肌的功能不協(xié)調(diào)、功能亢進(jìn)和痙攣等。常見類型包括翼外肌功能亢進(jìn)、翼外肌痙攣、咀嚼肌群痙攣和肌筋膜痛。
2.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類
又稱關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂或內(nèi)錯亂癥,是關(guān)節(jié)紊亂病中構(gòu)成比最高的一類。為關(guān)節(jié)盤、髁突和關(guān)節(jié)窩之間的正常結(jié)構(gòu)紊亂醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。此類疾病常見類型包括可復(fù)性盤前移位、不可復(fù)性盤前移位、關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛。
3.炎性疾病類
此類疾病不是指由細(xì)菌引起的感染性疾病,而是指由各種原因造成的過大開口或外傷,引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的急性炎癥;也可由猞因素等引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥;關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、骨關(guān)節(jié)病也可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎。
4.骨關(guān)節(jié)疾病類
影像學(xué)和關(guān)節(jié)內(nèi)鏡等檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨、軟骨和關(guān)節(jié)盤的退行性改變。