編輯推薦
考試輔導(dǎo)
直播課
抗感染藥物的選擇,一般應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用,如無條件作細(xì)菌培養(yǎng)或細(xì)菌培養(yǎng)尚無明確結(jié)果時(shí),可根據(jù)感染來源、臨床表現(xiàn)、膿腫性狀和膿液涂片檢查等估計(jì)病原菌的種類,以選用適當(dāng)抗菌藥物,或選用廣譜抗生素。
葡萄球菌對青霉素、半合成青霉素、紅霉素、麥迪霉素、頭孢菌素類、克林霉素等較敏感;
鏈球菌對磺胺、青霉素、氨芐西林、紅霉素、麥迪霉素等較敏感;
大腸桿菌可用氨基糖苷類抗生素、氨芐西林或頭孢菌素類;綠膿桿菌對慶大霉素、羧芐西林、多黏菌素可能敏感;
變形桿菌對青霉素、氨芐西林、氨基糖苷類抗生素敏感;類桿菌對克林霉素、頭孢菌素類、青霉素、氯霉素等敏感。
對結(jié)核桿菌則首選異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、對氨基水楊酸等;對真菌有效的藥物有制霉菌素、二性霉素B、酮康唑等。
抗菌藥物除根據(jù)抗菌譜選擇有效的單一或幾種藥物聯(lián)合治療外,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理還應(yīng)考慮到抗菌藥物的使用途徑、吸收、體內(nèi)分布和排泄以及副作用等特點(diǎn),在疾病過程中病原菌種類也可能發(fā)生變化,如出現(xiàn)新的耐藥菌株以及新的混合感染菌,此時(shí)用藥種類及方法均需要作相應(yīng)的調(diào)整。